Патология родов(Дистокия)

Затруднения при родах, возникающие вследствие различных нарушений у самки (слабые родовые потуги, недостаточное раскрытие родовых путей) или аномалий состояния плодов (неправильное положение в матке, чрезмерное увеличение массы плода), называют дистокией. Дистокию часто отмечают у собак маленьких пород, карликовых шпицев, брахиоцефалов (бульдоги) и ожиревших самок. Дистокия проявляется в невозможности самостоятельного родоразрешения при наличии признаков родов.

   Слабая родовая деятельность. Под этим понимают такое явление, при котором изгоняющие силы родовой деятельности недостаточны для выхода плода из полости матки. Сокращение матки может быть слабым или же длиться очень короткий промежуток времени, или между отдельными сокращениями матки происходит очень продолжительный интервал, или, наконец, действие брюшного пресса не подкрепляет сокращения матки. Различают два вида слабости родовой деятельности.

Первичная слабость родовых схваток возникает вследствие гиподинамии животного, дегенеративного перерождения мышечной стенки матки и т. п. Роды начинаются слишком слабыми схватками, маточный зев атоничен, при пальпировании нет сокращения стенок матки.

Лечение.

Введение окситоцина в сочетании с атропином.

   Вторичная слабость родовых схваток бывает при многоплодии в результате истощения запаса энергии мышц матки. Наступает в течение родов. После первоначальной родовой деятельности сила и длительность схваток уменьшаются.

Лечение. Отдых 1-2 ч, теплое питье. Далее стимулируют родовую деятельность окситоцином.

Недостаточное раскрытие родовых путей. У самок бывает обусловлено узким просветом таза (конституционные особенности, слишком молодая мать, остаточные деформации после перенесенного рахита, переломов), кольцевой стриктурой влагалища или узостью влагалищного прохода (воспалительные рубцы, недостаточная гиперплазия тканей у первородящих), узостью вульвы и преддверья влагалища (рубцовые стягивания, инфантилизм). Анатомическую преграду обнаруживают при введении пальца в просвет влагалища, при повреждениях костей таза - также рентгенографически. (Опухоли стенки влагалища никогда не создают преграду для прохождения плода.)

Аномалии положения предлежащих плодов. Обычно обнаруживают следующие аномальные положения плодов в матке: при головном предлежании - опускание головы плода к груди, запрокидывание головы на спину, сгибание грудных конечностей в плечевых суставах; при тазовом предлежании - двустороннее сгибание тазовых конечностей в тазобедренных суставах. Иногда встречается поперечное положение со спинным предлежанием или одновременное вступление в родовые пути двух плодов. Диагноз ставят на основании пальпаторного и рентгенологического исследований.

Чрезмерно большие плоды как препятствие для родов. Обычно они бывают у маленьких и брахиоцефальных пород, особенно если развивается только один плод. Встречаются также при патологических состояниях плода: гидроцефалии, уродстве, гибели с эмфиземой подкожной клетчатки в результате гниения. Крупный плод диагностируют у английских и французских бульдогов как породную особенность; возможность уродства устанавливают по данным анамнеза; гибель - по темно-зеленым выделениям и скоплению воздуха под кожей плода на рентгенограмме.

Родовспоможение при недостаточном раскрытии родовых путей и аномалии положения предлежащих плодов заключается в своевременном выполнении кесарева сечения. Показаниями к проведению его при дистокии и затянувшейся щенности являются: желание владельца иметь непременно живых щенят, появление у самки темно-зеленых выделений из влагалища и повышение температуры тела у нее выше 39 °С, обнаружение на рентгенограмме аномальнбго положения плодов, угрожающее для жизни состояние самки. Прогноз во всех случаях благоприятный. Экстрагирование щипцами или эмбриотомию делают только тогда, когда помехой нормальным родам является лишь один первый чрезмерно большой плод (характерно для первородящей самки!) или же при залеживании одного-двух плодов в матке по окончании спонтанных родов.

Техника экстрагирования плодов щипцами. Патологические роды всегда сопряжены с сухостью родовых путей. Поэтому вначале самке, поднятой за хвост, вливают в матку при помощи клизмы или шприца Жане 100- 500 мл мыльной воды для гидропрепаровки застрявшего плода. Затем под контролем пальца левой руки захватывают щипцами ближайшую предлежащую часть плода. При этом нельзя повреждать слизистую оболочку и применять силу. Если экстра гируют плоды за верхнюю челюсть, то даже при этом большинство щенков остаются живыми. Потягивание плода щипцами должно совпадать с родовыми схватками и потугами самки. Руками берут плод только когда он покажется во влагалище.

При затруднении прохождения плода через преддверье влагалища выполняют эпизиотомию - рассечение входа во влагалище со стороны промежности.

Техника эпизиотомии. Этапы операции изображены на рисунке 67. По окончании родовспоможения рану зашивают восьмеркообразным швом шелком № 2-4. Иногда для коррекции размеров половой щели делают эпизиостомию.


Рис 67. Этапы эпизиотомии: 1 - промежностный срединный разрез верхней спайки половых губ, 2 - зашивание раневого дефекта восьмеркообразным швом, 3 - коррекция размера половой щели путем эпизиостомии

ГИБЕЛЬ НОВОРОЖДЕННЫХ ЩЕНКОВ

Происходит она при специфическом симптомокомплексе. Внезапно или в течение нескольких дней гибнет большая часть помета или весь помет. Щенки быстро слабеют, кричат, отказываются сосать. Это обусловлено многими причинами, приведенными ниже.

Герпесвирусная инфекция. Это остропротекающая безлихорадочная виремическая болезнь новорожденных щенков, проявляющаяся до 14-дневного возраста. Передается трансплацентарно от матери или во время родов при прохождении плода по родовым путям. Развитие вируса в организме провоцирует переохлаждение щенков. Охлажденные щенки, потребляя повышенно кислород, впадают в состояние гипотермии, которое владельцы ошибочно принимают за сон. Помимо неспецифических признаков болезни, у щенков развивается одышка, появляются истечения из носа, живот у них болезненный и мягкий, кал зеленовато-желтый. Позднее возникает атаксия. Инкубационный период продолжается 1-2 дня, погибают щенки через несколько часов после появления симптомов болезни.

Лечение.

Не разработано.
Синдром гибели щенков (инфекция бета-гемолитическим стрептококком). Это острое септическое состояние новорожденных щенков, возникающее из-за инфекции родовых путей матери. Инфекция может быть вызвана также стафилококками и кишечной палочкой, образующими гемолизины. Щенки рождаются здоровыми, но через 2-3 дня слабеют, обезвоживаются, кожа живота у них окрашена в синевато-красный цвет. Затем гибнут. Если щенков отнять от самки и вскармливать искусственно, то и она сама, и щенки останутся здоровыми.

Лечение. Вводят новорожденным антибиотики (кроме тетрациклина) и переводят их на искусственное вскармливание.
Инфекционный гепатит. Это молниеносно лротекаюшая болезнь с внезапной гибелью новорожденных. Через 2-6 дней происходит внезапная гибель без каких-либо предвестников. Кратковременно могут быть сильная рвота и кровавый понос. Практически все случаи внезапной гибели новорожденных после 14 дней жизни можно отнести за счет инфекционного гепатита. Распознать болезнь трудно.

Лечение. Животным, у которых проявляется болезнь, назначают преднизолон, антибиотики и глюкозу. Профилактических мероприятий нет.

Гибель новорожденных вследствие интоксикации и сепсиса у самки. Протекает так же, как и в предыдущих случаях, Отличительный признак - одновременная болезнь самки и щенков.

Лечение. Перевод щенков на искусственное вскармливание.

Уродства щенков. К скорой смерти щенков приводят уродства вроде "волчьей пасти" (щенки не могут сосать, происходит аспирация молока в легкие, развивается пневмония), атрезии некоторых отделов пищеварительного тракта и аномалии сосудов. Погибают единичные щенки. Иногда патология хорошо различима визуально. Если в питомнике часто начинают появляться уродства, необходимо проверить наследственность и исключить носителей признака из племенной работы. Дешевле предупредить заболевание, чем делать дорогостоящие анализы для выяснения причин смерти. Непогибших щенков с уродствами следует сразу же усыпить путем внутриплеврального введения 100-200 г тиопентала натрия. Чтобы избежать застоя молока у самки, по возможности уничтожают не весь помет, оставляют 1-2 щенков на 10-14 дней.

Гломерулонефрит

При повышенной активности иммунной системы собаки белковые продукты этой активности могут забивать фильтрационные каналы почечных нефронов и клубочков. В результате развивается заболевание – гломерулонефрит.

Гломерулонефрит может быть вызван любой хронической бактериальной инфекцией, включая инфекцию предстательной железы, сепсис; воспалительное заболевание кишечника; воспаление печени; бабезиоз; иммуноопосредованные заболевания.

Ранние признаки заболевания включают признаки первопричины развития гломерулонефрита, а также потерю веса и уменьшение мышечной массы. Повышение кровяного давления способствует развитию отеков конечностей, внезапную слепоту (редко) вследствие отслоения сетчатки глаза. При гломерулонефрите наблюдаются также депрессия, повышенная жажда, потеря аппетита, рвота.

Диагностика
Диагноз устанавливают на основании результатов анализов крови и мочи. Гломерулонефрит сопровождается протеинурией; наличие белка в моче в течение длительного времени является одним из главных признаков данного заболевания.

Лечение
В первую очередь устраняют лежащую в основе гломерулонефрита причину активизации иммунной системы. Эффективно использование диетического питания, полиненасыщенных жирных кислот омега 3, ингибиторов АПФ для снижения протеинурии.

Лактусан – пребиотик.  И у пробиотиков (препараты живых бактерий)  и у Лактусана одно и тоже назначение восполнять дефицит «полезной» микрофлоры кишечника. Однако у Лактусана есть ряд преимуществ ,  а именно:

 Назначение: пробиотики - для заселения кишечника  чужеродной микрофлорой.

Назначение Лактусана : (пребиотик) - для стимуляции роста собственной  микрофлоры.

Стратегия лечения: пробиотики инфицируют (заселяют) кишечник чужеродной микрофлорой .

Стратегия Лактусана: не заселять чужеродной микрофлорой кишечник, а стимулировать рост собственной микрофлоры.

Проходимость: только 5-10 % живых бактерий, содержащихся в пробиотиках, достигает толстой кишки.

Пребиотики не перевариваются в верхних разделах ЖКТ и в неизмененном виде достигают толстой кишки.

Селективность: из 500 видов нормофлоры кишечника, пробиотики содержат только 1-2 штамма полезных бактерий.              

Пребиотики, будучи пищевым субстратом нормофлоры кишечника, стимулируют всю популяцию

полезных бактерий кишечника.

Стоимость

Лактусан: (курс приема  7-24 календарных дня) – 45 - 140 грн

Scroll to Top

Хронический диффузный гломерулонефрит характеризуется преимущественно интракапиллярным воспалительным процессом в клубочках и постепенным зарастанием капиллярных петель и полости капсулы соединительной тканью. В эпителии почечных канальцев при этом происходят дистрофические изменения. Хронический диффузный гломерулонефрит нередко является следствием острого нефрита, когда отсутствовало своевременное лечение. Иногда он может возникнуть без указания в анамнезе на перенесенный острый нефрит. Развитие недостаточности почечных клубочков и канальцев приводит к потере концентрационной способности почек. С утратой почками способности выделять мочу постоянного удельного веса появляется полиурия, которая в конечном итоге приводит к дегидратации организма. Поврежденные клубочки уже меньше экскретируют азотистые шлаки, а измененные канальца меньше реабсорбируют натрий. Цилиндрурия носит неустойчивый характер. Из-за большой потери натрия появляются жажда и ацидоз. У собак массой 30- 40 кг ежедневная потеря натрия может составлять 1-3 г(соответствует 2,5-7,5 г поваренной соли).

Симптомы болезни выражены слабее, чем при остром нефрите. Отмечают полидипсию, полиурию и сильную дегидратацию. Почки уменьшены в размерах, уплотнены и бугристы (сморщенная почка - нефросклероз).

При прогрессировании склероза почечных клубочков еще больше затрудняется экскреция азотистых шлаков из организма, нарушается реабсорбция кальция и снижается его уровень в плазме. Для поддержания кальциевого баланса происходит вымывание его из костей скелета. Накопление мочевины и продукта ее разложения - аммиака в крови обусловливает хроническое отравление организма с преимущественным поражением нервной системы - уремией. У животного отмечают зловонный аммиачный запах из пасти, апатию, анемию, уменьшение эластичности кожи, рвоту и стойкий понос (гастроэнтерит), остеодистрофию (первый признак - резинообразная консистенция нижней челюсти). В конечной стадии наблюдают рвоту с кровью, профузный понос, подергивание мышц и тонико-клонические судороги. Хронический диффузный гломерулонефрит протекает длительно, периоды обострении чередуются с временными ослаблениями симптомов.

Лечение.

При уремии, когда концентрация мочевины в крови ниже 17 ммоль/л, собаку не лечат, контролируют состояние ее и этот показатель один раз в полгода. Содержание мочевины больше 35 ммоль/л следует считать неблагоприятным, свыше 50 ммоль/л - как свидетельство неизбежной гибели в течение года. Прогноз ухудшается при одновременном сильном повышении количества креатинина и индикана. Рекомендуются частое кормление и диета, богатая белком (20-30 г/кг) и натрием (давать двойную дозу поваренной соли!). Назначают антибиотики, преднизолон и хингамин на длительное время, в течение 1-2 мес. Вместе с тем устраняют очаги хронической инфекции (больные зубы, миндалины, пиометру). Практикуют внутривенное капельное введение растворов хлорида натрия и гидрокарбоната натрия для снятия ацидоза. При уремии дополнительно прописывают леспенефрил, препараты кальция и витамины группы В

Протокол лечения почечной недостаточности у собак и кошек

Эта информация предназначена для ветеринарных врачей. Здесь представлен список препаратов которые используются для лечения почечной недостаточности у кошек и собак. В ссылках даны пояснения по каждому препарату.

Основная терапия

1. Цифран - Байтрил в дозе 1/2 от обычной до двойной и более. Использование других антибиотиков не целесообразно и даже опасно. Антибиотик при ПН

2. Дексаметазон в дозе от 0,2 мг/кг. Вначале лучше именно дексаметазон, а при стабилизации общего состояния и улучшении водного баланса можно переходить на метипред или преднизолон. Глюкокортикоиды при ПН

3. Фуросемид в дозе от 0,1 мл/кг. Используется почти всегда, иногда даже при полиурии и полидипсии. Мочегонные при ПН

4. Панангин под контролем содержания Калия в крови. Препараты калия при ПН

5. Лактусан в дозе до появления поноса, возможно, как альтернатива клизмам. Лактулоза, клизмы при ПН. Клизмы, лактусан при ПН

6. Раствор Рингера 500 мл плюс 40% глюкоза 50 мл. Подкожные капельницы несколько раз в день, четкий контроль рассасывания. Капельницы при ПН


7. Диализные процедуры. Гемодиализ - искусственная почка, перитонеальный диализ, гемосорбция, плазмаферез. Во всех случаях, когда позволяет ситуация, предпочтение отдается плазмаферезу. Диализ при ПН


8. Контроль за течением лечебного процесса, очень важная составляющая успешного выздоровления. Имеет чуть ли не большее значение, чем каждая отдельная процедура лечения.

В острый период болезни анализы надо делать ежедневно, при стабилизации анализы повторяются через день, через три дня, раз в неделю, раз в месяц, при очень хорошем состоянии 1 раз в 3 месяца.

9. Строгий питьевой и пищевой режимы

!!! поение и кормление микродозами по 1 - 5 мл с интервалом 10 - 60 минут!!!

Вспомогательная терапия

10. Диета. Безбелковая, блинная, мезим.

Готовые диетические корма можно использовать пока мочевина меньше 20 ммоль/литр. Идеально использовать влажные корма, и только при очень хорошем стабильном состоянии применять сухие формы.

Когда мочевина поднимается выше 30 ммоль/литр необходима строгая безбелковая диета на основе мучных, сладких продуктов.

Собакам можно начать с не дрожжевых сладких блинов, затем каши, макароны со сливочным маслом, с сахаром, медом, вареньем.

Можно использовать жирный говяжий или куриный бульон и каши на нем.

Для запаха можно натирать хлеб колбасой.

Кошкам в силу привередливости приходится давать любые консервированные корма, но в сильном разведении водой.

Для улучшения пищеварения необходимо давать мезим или креон.

При полном отсутствии аппетита применяется следующая смесь:

100 мл воды + 100 мл молока + 2 ч.л. сахара + 1 ч.л. крахмала - довести до кипения - остудить + сырое яйцо целиком + таблетка мезима.

Давать по 5 мл 1 раз в час. При улучшении состояния и отсутствии рвоты дозу увеличивать, а интервал уменьшать.



11. Поддержание работы желудочно-кишечного тракта. ранитидин, энтеросгель, бифидум 791 баг.

При ПН происходит задержка гастрина, который увеличивает образование кислоты в желудке. Мочевина выделяется в желудок и превращается в нашатырный спирт. Все это приводит к изъязвлению слизистой желудка.

Для защиты желудка применяем ранитидин и его аналоги, иногда бывает более эффективен квамател или омез. Можно в воду добавлять немного соды.

Половина всей мочевины в организме образуется из аммиака из толстого кишечника. Для уменьшения образования аммиака и других токсинов надо максимально очищать кишечник.

Энтеросгель - 20 грамм на 10 кг в день. Но только если животное хорошо переносит этот препарат и не тошнится.

Лактусан уже упоминался выше. Ускоряет эвакуацию кишечного содержимого, уменьшает рост гнилостной микрофлоры и способствует росту нормальной микрофлоры в кишечнике.

Бифидум 791 БАГ - живые бактерии в очень большом количестве. За счет большого количества, хотя бы какая то часть выживает и уменьшает гнилостные процессы в кишечнике.


12. Поддержка сердца, контроль артериального давления крови. энап, кокарбоксилаза.

Кроме общего токсикоза на сердце воздействуют колебания жидкости. При острых состояниях при ПН сердце несет большую нагрузку. В первую очередь нужно облегчать работу сердца путем нормализации артериального давления. Для измерения АД удобно пользоваться тонометром PetMap американского производства. Без измерения АД нужно применять энап с осторожностью, внимательно наблюдая за реакцией животного, в дозе 0,25 мг/кг.

Для питательной поддержки можно использовать кокарбоксилазу, предуктал, неотон, рибоксин.


13. Поддержка кроветворения. рекормон, урсоферан, фолиевая кислота, витамин Б12, гемобаланс.

На поздних стадиях ХПН обостряется состояние анемии. Иногда от возможности поддерживать производство эритроцитов зависит возможность продолжения жизни животного.

Взамен уменьшенного образования в почках эритропоэтина используем рекормон в дозе 25 - 50 ед/кг, 1 - 3 раза в неделю. Стремимся поддерживать гематокрит на уровне 30 %. При достижении нужного уровня снижаем частоту инъекций и прекращаем прием этого препарата. Если достичь 30 % гематокрита не удается, то используем препарат постоянно.

14. Крове-останавливающие средства, дицинон, викасол, аминокапроновая кислота, переливание крови

15. Спазмолитики папаверин

16. Витамины витамин С, витамины группы В

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АЛАТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) у собак и кошек.
Главными причинами повышения уровня данных ферментов в сыворотке крови  являются – гепатоцеллюлярное повреждение (клеток печени), выпуск ферментов (ферментная индукция), мионекроз (омертвление мышц).
Увеличенная активность  может отражать первичное и вторичное повреждение клеток печения; величина может говорить об интенсивности болезни, но не несет информации об её тяжести, прогнозе, тканевого происхождения.

Патофизиология
Метаболическая роль – обмен аминокислот.
Оба фермента находятся внутри клеток, быстро подвергаются дисперсии после повреждения мембраны клетки, присутствуют в большом количестве в клетках печени и полосатой мускулатуре.
АСТ – цитозольный и митохондриальный фермент; диспропорциональное увеличение относительно АЛТ предполагает высвобождение митохондриальных изоферментов; однако полезность оценки конкретного изофермента АСТ не нашла практического применения у собак и кошек.
Уровни должны оцениваться относительно уровней креатинкиназа в сыворотке (на предмет мионекроза).
Период полужизни АЛТ в плазме: у собак – 4-72 часов; кошек – 4-6 часов;
АСТ: собаки – около 5 часов; кошки 1,3 часа.
Данные ферменты удаляются из плазмы путем деградации моноцитами-макрофагами.
Признаки
Нет породной или половой предрасположенности для увеличенных уровней в крови.
У новорожденных 2-3 кратное увеличение этих ферментов по сравнению со взрослыми животными является нормальным.
Увеличение количества в сыворотке не влияет  на проявление клинических признаков болезни.
При молниеносной печеночной недостаточности при гепатонекрозе – летаргия; желтуха, дегидратация, гипогликемия, гипокалиемия, гипохолестериниемия, коллапс.
Унифокальный гепатонекроз может остаться незамеченным.
Гипертиреоз у кошек – специфическая индукция ферментов и проявление клинических признаков.

Причины
Гепатоцеллюлярный некроз – изначально характеризуется только заметным увеличение уровней трансаминаз и может произойти  по перечисленным ниже причинам:
Токсичность лекарств -  тетрациклин (кошки); антиконвульсанты (примидон, фенотоин, фенобарбитал – собаки); бензимидазоловые антигельминтики (оксибендазол, мебендазол  – собаки); галотан, диазепам (кошки); карпарсолат; капрофен (собаки).
Поедание токсинов – алкалоидов мухомора (аматоксина, филладина); четрыреххлористого углерода, парацетамола.
Острая тяжелая гипоксия - тяжелая анемия; ДВС, сердечная недостаточность, гиповолемия.
Эндокринопатии – слабая до средней активность трансаминаз у собак и кошек (сахарный диабет, гипертиреоз, гиперадренокортицизм, гипотиреоз); повышенная активность ЩФ (щелочной фосфатазы); нормальный уровень билирубина.
Холестатическая болезнь – повышенные трансаминазы; повышенные уровни ЩФ и ГГТ; гипербилирубинемия.
Вакуолярная гепатопатия (собаки) – высокие уровни ЩФ и ГГТ; среднее увеличение активности трансаминаз.
Липидоз печени (кошки) – повышение ЩФ; нормальные до незначительного увеличения уровни ГГТ; гипербилирубинемия.
Холангиогепатит (кошки) повышение ЩФ и ГГТ; вариабельная гипербилирубинемия, повышение трансаминаз.
Цирроз (собаки) – на поздней стадии болезни повышенные уровни трансаминаз.
Хронический активный гепатит (собаки) – от слабой до средней  степени увеличение активности трансаминаз; большее увеличение ЩФ в сыворотке; вариабельная гипербилирубинемия.
Неоплазия (первичная или метастатическая) – повышенная активность трансаминаз может быть только клинико-патологическим индикатором.
Иммунологический или инфекционный (бактериальный, вирусный, паразитарный, протозойный, грибковый) – вариабельные изменения в активности трансаминаз, в зависимости от степени повреждения печени.
Мионекроз  - значительные увеличения активности креатинкиназы в сыворотке крови наряду с трансаминазами.

Факторы риска
Зависят от причины
Состояния, которые могут повлиять на проницаемость мембран клеток в некоторых тканях (обратимые или необратимые) – могут увеличить уровни ферментов в крови.

Дифференциальный диагноз
Сперва необходимо исключить заболевание печени.

Лабораторные данные
Препараты могут влиять на лабораторные результаты.
Многие препараты и химические агенты могут повлиять на освобождение ферментов, как  в результате повреждения клеток печени. так и в результате индукции фермента.
Никакие известные препараты не влияют на сам биохимический анализ.

Нарушения способные повлиять на результаты биохимического исследования
Гемолиз – ложно-положительное увеличение.

Возможно проведение анализа  в медицинской лаборатории
Да, если установлены рефференсные значения для животных для данной методики.

Гематология/биохимия/ анализ мочи
Необходимо проведение дополнительных диагностических тестов необходимо для разделения печеночной патологии от мионекроза, определения важности первичного или вторичного состояния и оценки клинического статуса пациента.

Гематология
Пойкилоцитоз   (кошки) – часто ассоциируется с болезнью печени.
Аномальная функция тромбоцитов и тромбоцитопения  — проявляются при некоторых болезнях печени.

Биохимический профиль сыворотки
Альбумин – понижение при недостаточности  печени, высокие при дегидратации.
Глобулины – повышение при стимуляции белков острой фазы или сокращения моноциторно-макрофагальной функции печени; повышенный фибриноген указывает на продукцию белков острой фазы.
Щелочная фосфатаза – собаки: увеличивается при многих заболеваниях как  результат индукции глюкокортикоидных изоэнзимов; высокие при холестазе и некро-воспалительных болезнях.
Азот мочевины – понижение нарушении цикла мочевины, полиурии-полидипсии, индуцированное высокой степенью гломерулярной фильтрации, низким потреблением белка или низким его всасыванием.
Глюкоза – пониженная при портосистемных шунтах, голодании, острой недостаточности печени и сепсисе; повышение при сахарном диабете, гепатокожном синдроме, стрессе (кошки) и лечении глюкокортикоидами (кошки).
Холестерин – снижение при портосистемных шунтировании, кишечной мальабсорбции, экзокринной недостаточности поджелудочной железы; повышен при сахарном диабете, гепато-кожном синдроме, нефротическом синдроме, окклюзии главного желчного протока, панкреатите, гипотиреозе, нарушении гломерулярной фильтрации из-за хронического интерстициального нефрита (кошки).
Креатинкиназа – очень часто высокие уровни при повышенном уровне трансаминаз происходит из-за мионекроза.
Калий – низкий уровень у кошек может индуцировать мионекроз, вызывая значительное высвобождение ферментов.
Гипербилирубинемия – холестатическая болезнь; серьезный гемолиз, образует гипоксемическое повреждение печени и повышение активности трансаминаз.

Анализ мочи
Билирубинурия – кошки: всегда аномальная находка, указывающая на гипербилирубинемию; собаки: может конъюгироваться в почечных канальцах.
Кристаллурия аммония урата – указывает на гипераммониемию при молниеносной недостаточности печени или портосистемном шунте.
Гипостенурия – указывает на повреждение механизма концентрации мочи (медуллярное вымывание, первичную полидипсию с печеночной энцефалопатией).

Другие лабораторные тесты
Желчные кислоты – уровни после 2-х и 12-часового голодания; чувствительная оценка печеночной функции, перфузии и энтерогепатической циркуляции.
Тест на переносимость мочевины – оценивает печеночную функцию печеночну-портальную перфузию; демонстрирует гипеаммониемию; практическая ценность ослабевает в обычной практике из-за некоторых трудностей (лабильность, изменение уровней после заморозки образцов, аналитическая неточность).
Оценки нацеленные на определение глубь лежащей болезни – панкреатит (трипсиноподобная иммуноактивность, амилаза, липаза); эндокринопатии (профиль тиреоидных гормонов, функцию надпочечников, определение инсулина); серологическое  тестирование на инфекции (вирусный перитонит кошек, лептоспироз, бруцеллез, клещевые инфекции, грибковые болезни).
Оценка коагуляции. Всегда необходимо проводить перед биопсией печени.

Визуальная диагностика
Рентгенография – оценка размеров печени, положения, формы, края; определение паренхимальной плотности (минерализация, газы); оценка других органов в брюшной полости (положение, массы, повреждения); определение абдоминального выпота.

УЗИ – оценка эхогенности печеночной паренхимы, билиарного древа (толщина стенок, просвета, содержимого), сосудистого компонента (поток, тромбы, относительного размера сосудов), структуры портальной области, перигепатических и перипанкреатических лимфатических сосудов, тканей поджелудочной железа, перипанкреатического жира; оценить подвижность кишечной стенки.

Диагностические процедуры
Биопсия печени

Лечение
Лечение зависит от причины повышения ферментов в сыворотке крови.