Переводная статья по анализу ДТБС.

Собачий Дисплазия тазобедренного сустава Часть I  Чтобы понять это генетически переданное заболевание, мы должны сначала понять работу нормального собачьего бедра. По John C. Cargill, М. А. MBA, MS и Сьюзен Торп-Варгас, MS  Это первый в серии статей, посвященных собак дисплазия тазобедренного сустава. Далее следует написана с точки зрения, что читатели серии добросовестные заводчики, которые являются хранителями генетических пулах, которые составляют их породы. В то время как в этой серии статей не заменит стопку ветеринарных медицинских текстов, это относительно глубокий взгляд на проблему в целом собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Кроме того, серия предназначена для быть сохранены в качестве ссылки. Когда вы закончите читать это вы будете иметь достаточный опыт, чтобы сделать рациональный выбор размножения и сможете обсуждать эту тему из информированной основе с ветеринаром. Вам может не нравиться, что вы читаете, но вы будете более компетентен рассматривать проблемы. Дисплазия тазобедренного сустава является одним из самых спорных и широко распространенных проблем в собачьей фантазии. Так много старых-сказки жен, анекдоты, заблуждения и даже ложь слухи, что одна из целей этой серии статей должно быть, чтобы заложить вещи для читателя, как они, при поддержке с некоторой научной основе. Давайте начнем с гипотетическом сценарии, но тот, который слишком многие из нас столкнулись: Он-майор указал, он движется как сон; что головной убор может быть просто лучшее, что вы когда-либо разводят. Короче говоря, этот мальчик символизирует все, что хорошо о вашей породы и является кульминацией многих лет напряженной работы, надеется, слезы, разочарование и все взлеты и падения, радости и страдания, общие для фантазии. Теперь настало время, чтобы рентгеновская его бедра, так что вы можете использовать не только его в вашей программе разведения, но рекламировать его в разведении. Это один мальчик, который собирается сделать это, и мы говорим национальное блюдо здесь. Проблема - радиологические результаты возвращаются с диагнозом собак дисплазия тазобедренного сустава-тяжелой. Что нужно делать? Более среди нас, чем признаю меня был такой опыт, и большинство из тех, кто не видел его, случается, другими заводчиками обогатительных на подобных родословных. Теперь вернемся к нашему гипотетическому сценарию: Вы никогда не подозревали вещь. Собака никогда не казалось, в боли и его походка была тем, что принесли ему свои основные моменты. Вы вложили время, деньги и свои надежды на этого животного, и все это было напрасно! Сейчас настало время для истерии и самообвинения: Что пошло не так? Может ли это было предотвратить? Разве он не подается правильно? Был он продолжал ненадлежащим поверхности, а растет? Что это за болезнь, которая держит появляясь в самых добросовестный селекционных программ, и которые расстраивает наши попытки искоренить его? Первый шаг в понимании собачьего дисплазия тазобедренного сустава является признание его в качестве не только один заболевания, но многих заболеваний, которые вместе приводят к дегенеративным воздействия на тазобедренном суставе. Чрезвычайно сложной дисплазия расстройства, хип теперь думают некоторые, наиболее заметным проявлением системного состояния, которые могут повлиять не только тазобедренных суставов, но и тех, кто локтевого, плечевого и события суставов между позвонками 1 . Что бы ни может быть результатом системных условий этого полигенной и многофакторного заболевания, дисплазия тазобедренного сустава остается общей, как правило, болезненно и зачастую изнурительной болезни. "Усилия собаководов и ветеринаров по снижению распространенности заболевания оказались незначительно эффективным." 2 Хотя существует много, что мы не знаем, мы знаем, что собачий дисплазия тазобедренного сустава является генетически передается болезнь. Если вам нужно, или если вы не согласны в этом пункте, пожалуйста, перечитайте это заявление. Мы будем повторять его на протяжении этой серии статей, и это понятие является основой для определения пригодности для разведения. Генетическая концепция наследственности является фактором осложняющим и является одной из причин, почему дисплазия тазобедренного сустава остается настолько спорным. Так часто, когда вы породы вы получаете больше, чем вы видите. Не прибегая к слишком много математики, наследуемость равна статистическую дисперсию из-за генетического влияния, деленной на сумму статистическую дисперсию из-за генетического влияния плюс дисперсии из-за воздействия окружающей среды. Легче понять математическую нотацию, чем заявление уравнения: Н 2 = наследуемость индекс V генетика = дисперсия из-за генетики V среды = дисперсия из-за влияния окружающей среды Таким образом, наследственность определяется как оценка, сколько в играть экологические факторы выражения из унаследованных генов. Высокий индекс наследуемость означает, что экологические соображения не так важны, как генетических элементов. Численное значение или индекс наследуемость является функцией не только породного типа, но из совокупности, из которой добывается данные. "Исследования Дисплазия тазобедренного сустава генетики показали, что болезнь полигенна и многофакторная, с оценками индекса наследуемости в диапазоне от 0,2 до 0,3" 3 Например, в 1986 шведском исследовании, наследуемость дисплазии тазобедренного сустава в немецких овчарок был 0,40 в Швеции, но только 0.25 на Британских островах в течение того же периода времени. Разница между пород может также отражать свои уровни инбридинга. Чем больше инбридинга, тем ниже индекс наследуемость потому инбридинга снижает общее генетическое разнообразие, то есть генофонд меньше. Инбридинг не плохое слово. Это только становится проблематичным, когда нежелательные генетические черты сосредоточены в генофонде.По определению, каждый чистокровная собака любого данной породы настоятельно кроверодственной, иначе это будет выглядеть диким собаки. Мы часто слышим, что проблема с чистокровных собак Американского клуба собаководства является то, что они инбредная. Мы должны надеяться на это, в противном случае мы никогда не могли исправить тип до точки, где были заметные различия между породами. С другой стороны, мы надеемся, что концентрированные генофонды для различных пород были бы сосредоточены на складе выставке только желательные генетические признаки. Мы надеемся, что наши поля, скамейки и послушание чемпионы будет нужным внести свой ​​вклад в генофонд. Конечно, мы знаем, что это не так, или не было бы никакого смысла в написании этой статьи. 4,5,6 (Схема на основе перепечатке от Журнале Американской ветеринарной ассоциации, Vol.196, № 1, pp.59-70 ". новых концепций тазобедренного сустава стабильности и развития метода клинической стресс-рентгенографические для количественного тазобедренного сустава дряблость у собаки, "Гейл К. Смит, VMD, доктор философии; Дэррил Н. Бири, DVM, и Томас П. Грегор, BS) Чтобы еще более усложнить положение является тот факт, что образец наследования означает, что более чем один ген участвует. Дисплазия тазобедренного сустава полигенна (включает в себя множество различных генов) и многофакторная (под влиянием многих не-генетических факторов). Это имеет смысл, когда вы думаете о сложности различных структур, вовлеченных. Каждая клетка в организме, для половых клеток, за исключением, несет две копии каждого гена и каждый ген кодирует определенной характеристикой. Один очень простой пример цвет глаз: Если два множества клетки генов для определенной характеристики одинаковых, то животное является гомозиготным по этой характеристике. Если эти два гена, отличаются, то есть, гетерозиготных, то один экземпляр из генов может кодировать голубыми глазами, а другой мог бы код для карих глаз. Давайте осложнять положение дел еще больше. Если животное несет в себе два различных копий одного гена цвета глаз, только одна копия может быть выражено в любой момент глаза. Ближе к дому, у человека, например, ребенок, родившийся от родителей, гетерозиготных по цвету глаз (оба родителя имеют голубоглазого ген и кареглазая ген) будет иметь шанс иметь голубые глаза один-в-четырех. Это потому, что ген голубых глаз является рецессивным и обе копии для этого кода для голубых глаз должен присутствовать перед что характеристика может быть выражена. С другой стороны, если у ребенка есть карие глаза, мы не знаем, какой тип генов для цвета глаз он или она имеет. Это потому, что ген карих глаз доминирует и в состоянии "замаскировать" физическое выражение голубоглазой гена. Кроме того, ребенок может иметь только гены, которые кодируют карими глазами. Это выходит за рамки данной статьи для решения различных "нечетные" Цвет глаз комбинации, но совместное доминирование и переменная пенетрантность может быть, что мы имеем дело с в собачьей дисплазии тазобедренного сустава. То, что вы только что прочитали это пример фенотипа против генотипа. Фенотип является физическое выражение генетического признака. Генотип является генетическая структура организма. Используя наш пример глаз цвета, ребенок с двумя разными копиями гена выразит кареглазая фенотип, но его или ее генотип будет гетерозиготным. Давайте добавим к сложности еще раз. Со-доминирование генов является ситуация, когда ни ген является доминирующим. Ярким примером, иллюстрирующие концепции генетической совместного доминирования цветка цвета. Оснастка дракон гомозиготных (обе копии цветных генов одинаковых) для белыми лепестками скрещенных с оснастки дракона гомозиготных красных лепестков будет производить цветок с розовыми лепестками, а не цветок с белыми или красными лепестками или смеси красного и белыми лепестками . Многие исследователи считают, что дисплазия тазобедренного сустава может быть смесью доминантных, рецессивных и со-доминантных генов. Вполне возможно, это одна из причин, почему изоляция причинных генетических факторов собачьей дисплазии тазобедренного был неуловимый. Понятия, которые вы должны четко представлять, как мы покинем этот мини-курс по генетике являются: индекс наследуемость; генетических и экологических изменчивость; доминирующие против рецессивных генов; гомозиготных против гетерозиготных; генетическая совместное господство, и самое главное, что дисплазия тазобедренного сустава генетически наследуемыми и полигенна и многофакторная. Короче говоря, вы можете получить его в вашей программе разведения, когда вы выведена из животных, которые не показывают его. Прежде чем мы сможем обсудить ненормальное процесс (болезнь), мы должны сначала понять, нормальный процесс. В этом случае, мы должны быть в состоянии ответить на вопрос: "Что является нормальным бедра, что делает его нормально, и как это получить таким образом?" Во-первых, что такое хип? Тазобедренного сустава является основным несущие совместное состоящий в основном из шара и гнезда. Это совместное соединяет таз для нижних конечностей. Мяч находится на конце бедренной кости (бедренная кость) и гнездо (вертлужной впадины) является частью таза. Примечание из рисунка 1, как головка бедренной кости вписывается в вертлужной впадины в нормальном тазобедренном суставе. Это будет ключевым для всех наших дискуссиях с этой точки Forth. Истинный шаровой шарнир имеет три степени свободы, то есть, он поддерживает вращение вокруг трех различных осей. Клык тазобедренного сустава является необычным как шарового шарнира в том, что она имеет четвертый степень свободы. Головка бедренной кости может быть смещена вбок от вертлужной впадины. Хотя это гений этого сустава, что позволяет прилагаемый придаток полный диапазон движения, он также может создать проблемы, если есть становится слишком много расхлябанности в суставе. Примечание четвертый степень свободы на рисунке 2, который предусматривает головки бедренной кости (мяч), чтобы сразу перейти от вертлужной впадины (розетка). Из фиг.1 и 2, оно должно быть очевидно, что гораздо боковое смещение головки бедренной кости со своего места в вертлужной впадины будут производить высокие напряжения во время совместных веса подшипника. Это совместное дряблость будет основным фактором для изменений, которые она вызывает в совместных механики, как мы продвигаемся в этой серии статей. Вертлужной впадины формируется из эмбриональной процессе слияния подвздошной кости (верхней части бедра), седалищной кости (нижней части бедра) и лобка (ниже подвздошной кости, но выше лобка) и вертлужной кости. Большинство исследователей считают, что нормальное развитие требует тесного соответствия (закрыть, тесноват) между вертлужной впадины и головки бедренной кости на протяжении всего их периода роста. Другими словами, совместная должны плотно прилегать, глубоко и плотно. Это, как хип щенка начинается-диспластические и бедра, не Диспластические щенков неразличимы. Первые шесть месяцев жизни, кажется, самый критический период роста, когда глубина гнезда должна быть сохранена. Считается, что глубина гнезда в растущем щенка может быть частично зависит от количества стресса головка бедренной кости может производить на незрелых вертлужной впадины. Думайте об этом как большой палец толкает в шар глины. Чем тверже палец толкает, тем глубже углубление в глине. Подобно тому, как острие ножа концентраты усилие на сравнительно небольшой площади surafce (а штифт диаметром, равным ширине ножа даже больше), два фенотипических признаков, которые максимизируют силы между этими двумя развивающихся костных структур небольшая бедренной голова и длинная шейка бедра. Однако следует отметить, что нормальный вертлужной впадины хорошо формируется в период внутриутробного развития, при этом стресс может служить только для поддержания, что глубина гнезда. Чтобы смягчить силу между этими двумя костяными поверхностей, есть действительно замечательное вещество называется суставной хрящ. Этот хрящ похожа на жестком губки с гладкой твердой поверхности, обращенной внутрь сустава. В нормальном суставе, суставного хряща может изменить свою форму немного, когда сила прикладывается к ней, таким образом, распространение и распределение силы более равномерно в subchrondal кости непосредственно под суставного хряща. Это имеет большое значение для долгосрочного целостности сустава. Проведение все на месте еще одна структура, которая делает больше, чем просто повышение стабильности сустава. Суставная капсула является волокнистая структура заполнена синовиальной жидкости, которая окружает, изолирует и защищает сустав. Это суставная капсула имеет важное значение для правильного развития и функционирования сустава. Эта структура похожа на резиновый смазки пузыря вокруг шарового шарнира в передней подвеске вашего автомобиля. Амортизирующий эффект смазки с давлением текучей среды в жира и эластичности мочевого пузыря помогает стабилизировать сустав. Мочевой пузырь помогает держаться подальше загрязнений. Эта функция становится еще более важным, как совместные возрастов и поверхности изнашиваются. Суставная капсула содержит все важные синовиальной жидкости, наиболее важные ингредиенты из которых являются питательные вещества, которые диффундировать в сустав от кровоснабжения и гиалуроновой кислоты (HA). Ткани в рамках совместного выписки питательных веществ из синовиальной жидкости, в которой они купались. Гиалуроновая кислота имеет критическую функцию: обеспечить смазку. Это скользкий и вязкое вещество предотвращает быстрое разрушение суставного хряща и поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. Мембрана называется синовиальной мембраны линий внутреннюю часть капсулы сустава, обеспечивая дополнительную изоляцию суставной щели. Если синовиальной оболочки становятся ранены или разрыв, белые кровяные клетки выделяют ферменты и кислорода радиальные (свободные радикалы), которые атакуют и разрушают гиалуроновую кислоту. Когда это происходит, потеря HA уменьшает смазывание, которое предотвращает трение и ограничивает эрозию суставного хряща. Что еще хуже, потеря HA позволяет ферменты из белых кровяных клеток объединить усилия с свободных радикалов кислорода и атаковать суставного хряща. Свободные радикалы играют важную роль в дегенеративного артрита. Мяч-гнездовая (тазобедренных) суставов пораженного щенка рентгенологически, кажется, структурно и функционально нормальными при рождении. Бедра пораженного щенка неотличимы от нормального щенка при рождении. Это важный пункт, чтобы помнить. Как пострадавших щенок растет, тазобедренный сустав подвергается серьезные структурные изменения. Изменения в результате нестабильности суставов и фальсификация / уничтожения составляющих синовиальной жидкости и последующей потерей смазки и питания, которые служат для снижения регенеративные и упругие (форс-поглощающих и распределение) свойства суставного хряща. Нормальный совместное сохраняет свою герметичность и плотное прилегание. В то время как в генетически диспластические-к-быть щенка, вертлужной обод и головки бедренной кости размываются. Следует помнить, что глубина вертлужной частично зависит от маленькой "след" головки бедренной кости, который концентрирует силы в небольшом участке поверхности. не Как головка бедренной кости уплощена, тазобедренный сустав больше не плотно. Чрезмерное усилие неравномерно, особенно на краях уплощенной головки бедренной кости. Визуализация это совместное рыхлости как разница между воздействием кулак боксера, когда пуансон выбрасывается с перчаткой уже в контакте с челюсти соперника в отличие от первоначального противостояние расстоянии 20 дюймов сказать. В первом случае, мало влияет сила передается и никаких повреждений не будет сделано, во втором, может быть нокаут. В суставе, увеличение стресса приводит не только к чрезмерного износа суставного хряща, но вызывает крошечные переломы микро-стресс появляться в субхондральной кости. Тело пытается залечить эти трещины, в результате чего вертлужной впадины стать заполнены, т.е. сделал меньше. Именно этот цикл повреждений и ремонта (формирование остеофитов), что приводит к деформации сустава, и дегенеративных заболеваний тазобедренного сустава. Выводы: Дисплазия тазобедренного сустава не является чем-то собака приобретает; собака либо генетически диспластические или это не так. Первоначально, бедра пострадавших и нормальных щенков неразличимы. Позже в жизни, влияет животных могут проявлять широкий спектр фенотипов, на всем пути от нормали к строго диспластические и функционально калекой. Вы должны забрать из этой статьи идею, что дисплазия тазобедренного сустава генетически унаследовали. Никогда не верьте такого же заводчика или любитель, который утверждает, что нет дисплазии тазобедренного сустава в его или ее линии. Никогда не верьте заводчиков, которые утверждают, что если их разведение линии осуществляется гены для дисплазии тазобедренных суставов они смогут увидеть его в походки своих животных. Это просто не соответствует действительности. Хотя работа была начата, чтобы найти генетические маркеры заболевания, у нас нет пока еще ни один из методов генетического анализа, который может рассказать заводчиков ли диспластические или нет их собаки. У нас есть только физическое проявление болезни, а усилие на "черный ход" в чистую складе в селекционных целях. Заводчики должны прийти к пониманию, что единственный способ снизить заболеваемость дисплазии тазобедренного сустава является, пытаясь развести с минимальным количеством животных, которые имеют предшественников, братьев и сестер, получить, или получить из братьев и сестер, которые имели клинические проявления дисплазии тазобедренного сустава. Очевидно, большое количество информации не хватает, чтобы сделать рациональный выбор размножения. Это трудные слова, чтобы читали, но большая часть нашей проблемы пришло из тысячи лет меньше естественного отбора в результате одомашнивания собаки. В нашем втором статье из этой серии мы будем решать более подробно детали пищевые, экологические и другие факторы играют в смягчении или увеличения физическое выражение собачьей дисплазии тазобедренного сустава. КРЕДИТЫ  Ссылки  Olsewski JM, Похоть Г., Rendano BT и др.. "Дегенеративное заболевание суставов: Несколько совместных участие в молодых и зрелых собак." Am J Vet Res. 1983; том 44:1300-1308.  Смит К., Бири Ду "Новые концепции тазобедренного сустава стабильности и развития клинического метода стресс-рентгенографические для количественного тазобедренного сустава слабость у собаки." J Am Vet Med доц. 1990; 196:59-70. Там же., С. 59. Каргилл Дж. "Истина в рекламе: заводчик саморегулирование И." собачьего мира . 1990 (июль); 75 № 7 :38-82. Каргилл Дж. "Истина в рекламе: заводчик саморегулирование II." Собака мира . 1990 (август); 75 № 8 :111-116. Каргилл Дж. "Что" чемпион "означает?" собачьего мира. 1993 (февраль); 78 № 2 :34-35.  Собачий Дисплазия тазобедренного сустава Часть II - Причинные факторы собак Хип DysplasiaCanine Дисплазия тазобедренного сустава Часть II Причинные факторы собак Дисплазия суставов  Владельцы должны отделить факты от мифов при рассмотрении теории на генетических, пищевых и экологических факторов, которые влияют на ИБС. Джон С. Cargill, М. А. MBA, MS и Сьюзен Торп-Варгас, MS  Это вторая часть из серии о собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Далее следует написана с точки зрения, что читатели серии добросовестные заводчики, которые являются хранителями генетических пулах, которые составляют их породы. В то время как в этой серии статей не заменит стопку ветеринарных медицинских текстов, это относительно глубокий взгляд на проблему в целом о собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Кроме того, серия предназначена для быть сохранены в качестве ссылки. Когда вы закончите читать это вы будете иметь достаточный опыт, чтобы сделать рациональный выбор размножения и сможете обсуждать эту тему из информированной основе с ветеринаром. Вам может не нравиться, что вы читаете, но вы будете более компетентен рассматривать проблемы. Выводы из первой части: Генетика является основным причинным фактором собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Без генов, необходимых для передачи этой дегенеративное заболевание, нет заболеваний. Дисплазия тазобедренного сустава не является чем-то собака получает, она либо есть диспластические или это не так. Пострадавших животных могут проявлять широкий спектр фенотипов, на всем пути от нормали к строго диспластические и функционально калекой. Дисплазия тазобедренного сустава генетически по наследству. В этой статье мы будем решать вопрос о генетических, пищевых и экологических факторов. Мы надеемся, развенчать некоторые мифы и ввести некоторые недавно разработанные теории. Другие заболевания, инфекции или травмы может произвести клинические признаки, указывающие на собачьей дисплазии тазобедренного сустава. В некоторых пород животных научиться жить с болью и стоическое отношение давая никому знать о своей боли. Это стоицизм, кажется, особенно распространены в терьеров и северных пород и в случае - не исключение - в бойцовых пород. Те любители, которые участвуют в потянув, экспедирование, картинг или катание на санях события со своими собаками всегда должны знать, что тендинит или растяжением мышц может вызвать изменение походки напоминает дисплазии тазобедренных суставов. Любое участие в приманку чеканка или бегущей для реальных потребностей понимать, что в некоторых случаях, животное будет крутить или повернуть в ту сторону то время как в полном погони. В старшей собаки, травмы от молодые годы может проявляться как при артрите ухудшения. Немного более необычным является наличие вирусной проникновение суставной капсулы с приведет к повреждению суставного хряща, или эпифизарных поверхностей бедренной кости. При отсутствии такие необычные явления, реальность дисплазии тазобедренного сустава является то, что это генетически связаны состояние - всегда был, всегда будет. Роль роста В первой статье мы говорили, что за первые шесть месяцев жизни щенка, кажется, критический момент развития. Темпы роста могут быть поразительными. Когда думаешь о количестве вещей, которые может пойти не так, как акита щенка, например, идет от массы тела при рождении чуть больше, чем 1 фунт 60 до 70 фунтов в шесть месяцев, а затем добавляет еще от 30 до 40 фунтов к концу года , это удивительно, что большинство собак зрелые без серьезных проблем. Именно в этот период, что собаки являются самыми активными. Существует доказательство того, чтобы предположить, что упражнения необходимо сохранить глубину вертлужной впадины. Сколько упражнений и какой тип неизвестен. Один норвежский анекдотический исследование, опубликованное в Англии в 1991 году пришел к выводу, что немецкие Жесткошерстный Указатель, английский сеттер, ирландский сеттер, Гордон сеттер и Лабрадор ретривер щенки, растущие в течение весны и лета, имели более низкий показатель заболеваемости дисплазии тазобедренного сустава, чем щенки растут осенью и зимой . Как ни странно, голден-ретриверов и немецких овчарок не проявлял тот же сезонный характер падения дисплазии тазобедренных суставов. 1 Хотя это исследование может не строгий экспериментальный протокол, это вызывает много вопросов. Первый вопрос, есть ли упражнения разница между собаками из-за погоды в Норвегии. Второй вопрос, был ли там было по-другому наличие солнечного света, необходимого для производства D витамин и утилизации. Список вопросов можно продолжить, но это исследование воспитывается показать, что там может быть физическим упражнениям и диете факторы в игре, и что различные породы могут реагировать на эти факторы по-разному. Было бы разумно заключить, что есть, вероятно, количество упражнений во время быстрого периода роста генотипически Диспластические щенка, где выражение фенотипическая подслащенной, с задержкой, или обоих. Без учета времени, затрат и усилий, чтобы провести строгое научное исследование, он по-прежнему иногда можно почерпнуть ценную информацию из существующих, то есть имеющихся данных. Таким образом, не уклоняться от создания рабочих гипотез от анекдотических исследований, и, наоборот, не запирают свои выводы в бетоне, как неприкосновенный самом деле. Что касается опубликованной научной литературы, мы не нашли ничего в Medline (онлайн листинга медико-биологических статей) ссылается ни на журнальную статью адресации предмет поверхностей и их влияние на заболеваемость дисплазии тазобедренных суставов. Хотя мы знаем, заводчиков, которые пишут в своих договорах купли-продажи, что животные должны находиться на определенной поверхности и кормили конкретный канал, эти требования кажутся без научной основы. Существует ряд доказательств, что предотвращение быстрого роста уменьшает степень, в которой взрослая собака проявит дисплазия тазобедренного сустава. Снижение потребления продуктов питания собаки в период его роста, кажется, хорошо коррелируют с нормальными бедрами. 2Исследование Кили опубликован в 1992 году была основана на 48 8-недельных щенков Лабрадор ретривер. Эти щенки были секс-соответствуют помета рандомизированы на две группы: первая группа питалась по желанию (столько, сколько они хотели, когда они хотели съесть); вторая группа питалась такое же сырье, пока они не были 2-х лет, но в количествах только 75 процентов того, что первая группа потребляется вволю . Таким образом, для каждого щенка кормили вволю , был однополый однопометница на ограниченной диеты. Это жесткое протокол дает это исследование большой респектабельность и доверие. Сопроводительный диаграмма дает результаты в виде таблицы. Обратите внимание на значительное увеличение нормальных животных в возрасте двух лет, когда он находится на ограниченном рационе для этих двух лет. Это должно более предполагают, что избыточный вес животных находятся в опасности для фенотипического проявления собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Радиографический Оценка Метод Группа 1  Ad Libitum Кормление Группа 2  75% вволю кормления Dysplasic Нормальный % Нормально Dysplasic Нормальный % Нормально OFA Шведский 16 18 8 6 33%  25% 7 5 17 19 71%  79% Многие исследователи заключают, что рано слияние может привести к кости и хряща отклонений, которые затем могли предрасполагают животное будущего дисплазии. Важным моментом, что эти исследования показывают, что это возможно, чтобы улучшить индивидуальный фенотип собак, родители проводили ген дисплазии тазобедренного сустава (генотипически диспластических). В первой статье мы ссылались на нестабильности суставов как присутствующий, когда есть собачий дисплазия тазобедренного сустава. Учитывая, что совместное слабость является по меньшей мере одним из факторов, регулирующих начало дисплазии тазобедренного сустава, то любой процесс, который задерживает это условие могло бы снижение тяжести заболевания. Он также предположить, что замедление нестабильности суставов может задержать начало внешности заболевания. Корма для здоровья Недавнее исследование (1993) показали, что тазобедренный сустав стабильность улучшилась у собак, которых кормили повышенные уровни хлорида и снижение уровня натрия и калия. 3 В восьми части "накормил эту собаку!" ряд ( собака мира , июль 1993 г. по февраль 1994 г.) мы неоднократно подчеркивал важность соотношения натрия и хлора, с коэффициентом 1,5 натрия к хлору быть принятыми в качестве диетического требования. 4 Мы отметили также, что "дефицит хлорида натрия проявляется усталостью, снижением использования белка, снижение подачи воды, неспособность поддерживать водный баланс, отставание в росте, сухость кожи и выпадение волос. " 5 дефицит калия "приводит к плохому росту, беспокойство, мышечные паралич, тенденцией к обезвоживанию, и поражения сердца и почек. " 6 Мы предупредили, что "преднизолон, стероидный часто назначают для различных кожных аллергий, приводит к потере калия и задержкой натрия и удержание натрия может вызвать дальнейшую потерю калия." 7 Кальций (Ca), натрия (Na) и калия (К) являются электролиты считаются наиболее важно, так как они необходимы для многих биологических функций. Электролиты атомы или молекулы, которые несут либо отрицательный или положительный заряд. Анионы имеют дополнительный электрон, и, таким образом несут отрицательный заряд. Катионы отсутствуют электрон, при этом они несут положительный заряд. В исследовании привел, Кили и др.. Ал. . Введенный теорию «диетическое анионный интервал" или DAG 8 Исследователи объяснили DAG как количество хлорида иона вычитается из суммы ионов натрия и ионов калия: DAG = [(K + + Na + ) - Cl - ] Этот эксперимент, состоящий из средств 167 щенков, включены щенков от пяти разных пород. Они были размещены на трех различных диет тат разнообразных только по своему содержанию DAG. Примеры низких ингредиентов DAG являются рис с DAG 6 и кукурузного глютена еды с DAG 5. Результатом этого эксперимента показали, что за некоторыми исключениями породы конкретных кроме, эти собаки, которых кормили более низкую DAG диеты были лучше бедра на 30 недель, чем те, кормили пищей с повышенным содержанием DAG. Различия в балансе DAG не привело к различным скоростям увеличению веса. Это важно, так как она позволила ликвидацию увеличение веса как причинного фактора в исследовании. Бедра были оценены по степени подвывих как измеряется углом Норберг. Угол Норберг является "угол между линией, соединяющей бедренных центры головы и линию от головки бедренной кости центра к crainiodorsal ацетабулярного обода." 9 Чем больше угол Норберг, тем меньше подвывих. Углы Норберг обычно измеряется как <90 градусов для сыпучих бедер и> 105 градусов для узких бедер. Те собаки с лучшими бедра на 30 недель также были хорошие бедра на 2-х лет. К сожалению, исследователи не смогли объяснить механизм или "почему" о том, как они получили результаты, которые они сделали. Одна из теорий, предложенных в том, что нижний DAG как-то влияет рН или "кислотность" в синовиальной жидкости. Это в свою очередь повлияло на осмотическое давление или "толщину" синовиальной жидкости. Осмотическое давление текучей среды зависит от количества растворенных частиц в ней, и является мерой осмотического давления. В предыдущих исследованиях, выше осмотическое давление было связано с большим объемом синовиальной жидкости, найденного в диспластических собак. Примечание, конечно, что есть нормальный диапазон значений DAG в сбалансированной диете. Оставив этот диапазон в то время формулирования корм для собак, например, может вызвать серьезные проблемы. Кальций Вопрос о препаратов кальция во время спорным среди заводчиков, довольно легко ответить: не делайте этого . Это не обязательно, чтобы добавить дополнительный кальций в рационе Вашей собаки. Это не только кальций важным компонентом скелетных, это также необходимо для свертывания крови, гормональный выпуска и сокращения мышц. Три биологические системы, участвующие в регулирования количества кальция в крови являются кости, почки и кишечник. Кальций постоянно рециркулируют в и из живых кости. В взрослых собак, при сбалансированных условиях, как прирост (поглощение кальция) и резорбции (потеря кальция из костей) значения изменяются от 0,1 до 0,2 ммоль на килограмм веса тела в день. [Ммоль является минуту мера молекулярного веса.] Для быстро растущего щенка эти значения, по крайней мере в 100 раз выше. 10 Еще одно различие между взрослой собаки и щенка является их относительные способности усваивать кальций из пищи они глотают. В взрослых собак, процент кальция усваивается из пищи варьирует от 0 до 90 процентов, в зависимости от состава пищи, и его содержание кальция. 11 1985 исследование по изучению физических, биохимических и метаболических кальция изменения в растущий догов, показали, что молодые щенки не имеют механизм, чтобы защитить себя от чрезмерного кормления кальция. Под влиянием определенных гормонов, избыток кальция направляется к костям. Это приводит к серьезным патологическим последствиям для паттерна для растущего скелета и последующего обесценения походки. Сильно коррелирует с высоким потреблением кальция нарушается enchrondral окостенения (рост пластины аномалии) вызывает клиническую появление синдрома радиус curvus и остеохондроза (нарушение формирования костей внутри хряща, происходящих в периоды максимального роста). 12 Хронический, высокое потребление кальция в крупные породы собак также было связано с гиперкальциемии, высоты фермента печени щелочной фосфатазы, замедления созревания костей, увеличение объема кости, уменьшению количества костной резорбции клеток, и задержка созревания хрящей. 13 Мы можем с уверенностью заключить, что кальций играет важную роль в скелетных заболеваний.Гигантские породы собак, из-за их быстрого и интенсивного роста, являются часовые для питательно влиянием заболеваний. Эти изменения, в то время как преувеличены в гигантских пород, так же, как в реальном, хотя они могут быть медленнее на поверхность, а не как легко идентифицированы в небольших пород. Витамин С Витамин С (L-аскорбиновая кислота) часто превращал это в литературе вместе с кальцием. В тот или иной момент витамина С был разрекламирован кем-то как лекарство от всех болезней для практически любой болезни, известных человеку и животным. Это не скидка требования к витамина С, потому что это абсолютно необходимо. К счастью для собак, они производят фермент L-gulonolactone оксидаза, которая позволяет им синтезировать витамин С из глюкозы, не имея доступа к диетической форме витамина С. (дефицит может быть только результатом либо проблемы с поглощением или повышенная потребность.) Интересно, клыки производить только 40 мг аскорбиновой кислоты на килограмм массы тела, что гораздо меньше, чем у других млекопитающих с способностью синтезировать собственный витамин С. Там нет установленной Минимальная суточная потребность в витамине С в собачьей питания. Тем не менее, давайте посмотрим на функции витамина С собака производит. Витамин С видное в биосинтезе коллагена. 14 Коллаген является важным структурным белком в организме. Существуют различные типы коллагена, но это коллагена типа I, которое появляется чаще всего в соединительной ткани, в частности в костной ткани и связок. Витамин С добавляет группу-ОН к пролина двух аминокислот и лизина. Без этой функциональной группы происходит снижение количества сшивок в коллагене. Без этой сшивки, температура плавления белка уменьшается от приблизительно 39 градусов до 23 градусов по Цельсию. Другими словами, без сшивок этот белок может быть денатурируют при температуре тела. Существует экспериментальные доказательства, что витамин С может играть определенную роль в минерализации костей, стимулируя резорбцию кости. То, что было показано на одного исследователя, чтобы быть эффективным при лечении физические проявления собачьей дисплазии тазобедренного сустава (ИБС) является одной из форм витамина С называется polyascorbate. 15 Кальций аскорбиновая кислота, используется в сочетании с витамином Е, также считается полезным в сокращении воспалительный процессы, которые сопровождают заболевание. В этой форме, витамин С занимают кости вместе с кальцием, и это действует как фактор времени выпуска, который держит концентрацию в плазме крови высокий и клеток постоянно "купались" с витамином С. При всем продолжающимся суеты вокруг витамина С в причуды литературе, было неизбежно, что это будут судить за лечение дисплазии тазобедренных суставов. Belfield (1976) провели несколько анекдотический исследование по восьми немецких пометов овчарка щенков от дисплазии родителей или родителей, известных как производители диспластические щенков. 16 Мегадозы аскорбиновой кислоты были даны плотин (от 2 до 4 граммов аскорбата натрия кристаллов в день) и чтобы щенков (от рождения до 3 недели-кальций и витамин Е; 3 недели, чтобы 4 месяца-500 грамм аскорбиновой кислоты в день; 4 месяцев до 1,5 до 2,0 лет-от 1 до 2 г аскорбиновой кислоты в день). Belfield утверждал, что ни один из щенков не разработаны дисплазия тазобедренного сустава, и заводчики, занимающиеся исследования были настолько убеждены, что они гарантированно дисплазия без щенков если аскорбат терапия последовали новому владельцу. Это важно отметить, что не были опубликованы нет последующих исследований. В то время как это интересно, мало приемлемым трудно свидетельств того, что добавки с аскорбиновой кислоты может предотвратить или смягчить собак дисплазия тазобедренного сустава. Читатели предупредили, что большие дозы витамина С не рассматриваются основные профилактика или терапия. Правда заключается в том, что это в генах, а не диеты, хотя диета может играть незначительную роль. Недавнее исследование (1993) отмечает, что синовиальной объем жидкости по сравнению с осмоляльности коррелирует высоко с частотой дисплазии тазобедренного сустава. 17 Это позволило предположить, что отек суставной капсулы от избыточного давления жидкости может быть заставляя головку бедренной кости из положения в вертлужной впадины . Изменения тканей Перед появляются любые рентгенологические признаки, происходят структурные изменения на уровне тканей мышц, связок и хрящей. Сотовые изменения и молекулярные изменения происходят как в капсуле сустава и в синовиальной жидкости. Один исследование показало, что одним из первых наблюдаемых изменений болезненного процесса является гипертрофия или отек гребснчатая мышца мышечных волокон. 18 Это гипертрофия считается компенсаторной адаптации к экстремальным напряженности сократительных и может быть результатом мышечной массы пытаясь удержать вертлужной впадины и головки бедренной кости в правильном положении. Другое исследование показало, что состав гребснчатая мышца мышцы значительно отличается от 2-месячных щенков, которые в конечном итоге развитых нормальные бедра, и те, которые были диспластические на 24 месяцев. 19 Две группы отличались по размеру мышечных волокон, но это раз, диспластические животные имели меньшие, чем обычно мышечные волокна (гипотрофия) и соотношение между сократительной ткани и не-сократительной ткани была ниже. Таким образом, не только пораженные животные уменьшились полномочий на заключение договоров их мышцы, их мышцы были также менее эластичной. Это исследование ставит вопрос о нестабильности суставов: После того, как растягивается, будет мышцы, как правило, остаются растягивается, что приводит к более свободной тазобедренного сустава? К сожалению, он не может сказать с уверенностью, являются ли причинно-следственная или корреляционная эти различия. Совершенно очевидно, однако, что дисплазия тазобедренного сустава характеризуется нестабильностью суставов. 20,21,22,23,24 ли такая расхлябанность является результатом патологических процессов, связанных с болезнью, или дряблость является причиной заболевания, не может быть определена. Помните, однако, что свободные суставы и дисплазия тазобедренного сустава встречаются вместе. Мы будем возвращаться к этому вопросу в следующих статьях. Существует немного поворот в то, что мы находим: Все собаки, которые имеют дисплазия тазобедренного сустава есть свободные бедра, но не все собаки с сыпучих бедрах есть дисплазия тазобедренного сустава. Не известно, что первично: реконструкция костных поверхностей, приводящих к чрезмерного износа суставных поверхностей и нестабильности сустава или наоборот. Очень может быть, что оба процесса одновременно и / или итерационные процессы. Другие изменения, которые могут предшествовать либо клинические признаки, такие как боль и походки аномалий или рентгенографические свидетельства дисплазии тазобедренных суставов включают утолщение капсулы сустава и отек круглой связки. Тонкие и ранние изменения в структуре суставного хряща также предшествовать клинические признаки. В частности, в пораженных животных, соотношение между клетками вида и типа В-клеток отличается от нормы. Тип A клетки макрофаги, то есть, большие мононуклеарные клетки, вырабатываемые иммунной системы, которая глотать поврежденные клетки и ткани крови. Тип В-клетки фибробласты, которые предшественники соединительной ткани. В одном из исследований, население A клеток типа увеличилось. 25 Концептуально это имеет смысл, так как функция макрофагов, чтобы убрать мусор поврежденные клетки, которые были бы в случае, если суставной хрящ повреждается. Обратите внимание, что эти изменения можно наблюдать только после вскрытия и экспертизы в рамках электронного микроскопа. В то время как диагностическая и прогностическая, такая экспертиза является без использования клиницисту, который пытается диагностировать расстройство. Что важно помнить, что эти изменения у собак, чьи рентген показал, что они были совершенно нормально во время рентгенологического исследования. Как заинтересованный заводчика или любитель собак, это должно вас тревожить. Не будьте слишком встревожен, однако, потому что есть надежда на прогнозных методик. Они будут рассмотрены в последующих статьях этой серии. Значительные исследования Крупное исследование демонстрирует полигенных и многофакторные аспекты собачьей дисплазии тазобедренного, вероятно, в 1991 году немецкое исследование немецких овчарок. 26 К сожалению, эта статья на немецком языке, и мы знаем из однин перевод. Хотя это не представляет проблемы для соавтор Торп-Варгас, как она будет использоваться в Институте Макса Планка в Германии, это реальная проблема для соавтор Cargill, как он должен взять ее на слово, поддерживается только Medline тезисы на английском! Важность этого исследования является то, что он охватывает 10595 собак. Кроме того, это исследование попытались количественно как влияние окружающей среды и генетические влияния на частоту дисплазии тазобедренных суставов. Модели были разработаны с использованием следующих переменных-независимых случайных величин: возраст на просвечивания, год рождения, сезон, плодовитостью, процентов рентген собак в каждом помете и соотношение полов подстилки; независимых фиксированных переменных: Отец и мать. Через несколько линейных и нелинейных регрессионных методов было показано, что сир, плотины, полу и возрасту на рентгеновский контроль все показали статистически существенное влияние на возникновение дисплазии тазобедренных суставов. Наследуемости индексы (H 2 ) были-отношений: полный братья и сестры, Н 2 = 0,30; материнской половины братьев и сестер, Н 2 = 0,48, а по отцовской половины братьев и сестер, Н 2 = 0,11. Исследователей предостережение в конце исследования было то, что только по отцовской половиной братьев и сестер индекс наследуемость должно быть принято, потому что питомник и заводчик эффекты смешиваются с эффектом плотины. Их общий вывод, что частота дисплазии тазобедренных суставов можно сократить, если выбор для разведения на основе оценки племенной ценности (H 2 ) по отношению к частоте дисплазии тазобедренного сустава в всех был реализован родственников. Многие из военных в мире являются хорошими источниками информации о немецких овчарок. Цели таких организаций были улучшить поведенческие черты и уменьшить частоту развития ИБС. Один из наиболее интересных исследований в литературе является одной основе uopn информации, предоставленной дивизии армии США биосенсора изучению немецких овчарок разводят между 1968 и 1976 году. 27 Подробные отчеты были доступны для 575 животных, представляющих 4 года, 18 быков, 71 плотин и 48 человека обработчики. Были сделаны оценки компонент дисперсии, что позволило оценками наследуемость как для темперамента и ИБС оценки должны быть сделаны. Индекс наследуемость (Н 2 ) для темперамента составил 0,51 и ИБС был 0,26. Интересно, что в этой популяции генетическая корреляция между хорошим темпераментом и плохих бедра был -0.33. Учитывая процесс отбора армии США, это не было удивительно, что собаки с хорошими темпераментов также были хорошие бедра. Из-за чрезвычайно высоким индексом наследуемости для темперамент, записи животного оцениваемого могут быть использованы для повторного племенного отбора, а не записей потомства. 1993 Австрийский диссертация посмотрел на населением 10750 ховавартов с 1962 по 1988 год, из которых результаты ИБС были доступны для 4387 собак. 28 Целью диссертации было статистически вычислить два параметра. Первым был коэффициент прогнозирования основывается на ИБС выводов всех предков конкретного животного. Второй был "зараза" коэффициент рассчитывается на основе ИБС выводов всех предков, а также индивидуального нахождения ИБС, а также у любого уже зарегистрированного ИБС потомства. Выводы этой диссертации были, что и "предсказание" и "клеймо" коэффициенты были полезны при расчете относительной ИБС риск потенциального потомства при выборе племенных партнеров. Соединение было найдено между выводами ИБС и уровнем инбридинга животного, рассчитанной от «коэффициента потерь предок» и Malecots "коэффициент де PARENTE." Таким образом, повышение уровня инбридинга увеличить риск ИБС. Там не было никакого различия между мужчинами и женщинами для риском ИБС. Подробное покрытие различных генетических коэффициентов выходит за рамки данной статьи. Читатели направлены на современных комплексных текстов, авторефераты диссертаций и т.п. в области генетики должны более чем мимолетное знакомство с тонкостями этих коэффициентов потребуется. Выводы: В то время как воздействие на окружающую среду, включить питание и физические упражнения, могут играть определенную роль в смягчении или задержки начала клинических признаков и клинических симптомов дисплазии остается генетически передается болезнь. Только строгого генетического отбора будет заболеваемость быть снижена. В то же время, это имеет смысл иметь постное щенков, которые регулярно осуществляются и, чтобы избежать размножения любых животных из пометов, которые показали признаки дисплазии тазобедренного сустава.Вполне вероятно, что даже нормальные уровни упражнения могут увеличить фенотипическую экспрессию ИБС генетически предрасположенных собаки. Держитесь подальше от препаратов кальция любого вида; все это может сделать, это больно. Там нет убедительных доказательств того, тат витамин С может предотвратить дисплазия тазобедренного сустава, но есть некоторые доказательства, что витамин С может быть полезен в уменьшении боли и воспаление в диспластического собаки. Пусть ваша совесть и ваш ветеринар быть вашими гидами в дополнение с витамином С. К счастью, большие дозы витамина С могут быть легко выводится из организма, но это все еще можно вызвать неблагоприятные побочные эффекты с мегадозами. В следующей статье серии будут рассмотрены ненормальное бедра, включить дифференциальную диагностику, наблюдение, отбор проб жидкости пальпации и седативные и несдержанных рентгенографических исследований. КРЕДИТЫ 1.       Список литературы Хансен И. ". Дисплазия тазобедренного сустава у собак в зависимости от их месяцу рождения" . Ветеринар Rec 1991 4 мая; 128 (18) :425-6. Кили РД, Олссон SE, Монти KL, Лоулер DF, Бири Д.Н., Хелмс RW, Похоть Г., Смит GK "Последствия ограниченного потребления пищи на частоту дисплазии тазобедренных суставов в растущих собак." J Am Vet Med доц. 1992 15 сентября ; 201 (6) :857-63.  ". Влияние баланса диетического электролита на подвывих головки бедренной кости в растущих собак" Кили РД, Олссон SE, Монти KL, Лоулер DF, Бири Д.Н., Хелмс RW, Похоть Г., Смит GK . Am J Vet Res 1993 Апрель: 54 (4) :555-62.  Каргилл АО "накормил эту собаку! Часть II." Собака мира. 1993 август; 75 (8): 12.  "Последствия баланса диетического электролита." Стр. 555-62.  Смит К., Грегор Т.П., Родос WH Бири Ду "тазобедренного сустава дряблость от distration рентгенографии и его одновременного и перспективной корреляции с распущенности, субъективного счетом, и доказательства дегенеративных заболеваний суставов от обычного хип-расширенная рентгенографии у собак." " Am J Vet Res . 1993 июля, 54 (7): 1023.  Hedhammer А., Ву FM, Крук Л., Schryver HF, де Lahunta А., Wahlen JP, Kallfelz Англии, Нуньес Е.А., Hintz HF, Sheffy BE, Райан Д. "избыточное или заболевание скелета. Экспериментальное исследование на выращивании немецкого дога собак . " Корнелл Ветеринар 1974; 64 supp15 :11-160.  Hedhammer А., Крук Л., Schryver HF, Kallfelz Ф. "баланс кальция в собаку." В "Питания собак и кошек" под ред. Андерсон RS; Наука, М. 1980:119-27.  Hazewinkle HAW "Влияние различных потребление кальция на метаболизм кальция и развития скелета в молодой догов». Дисс Утрехт государственный университет 1985.  Hazewinkle HAW, Goedegbuure SA Poulos PW, Wolvekamp W.ThC. "Влияние хронического избытка кальция в костной развития растет догов." J Am Больница доц. 1985; 21:377-91.  Берг РА, ​​Prockop BJ: "Тепловая переход не-hydroxilated виде colagen доказательства роли для hydroxiproline в стабилизации тройной спирали коллагена." Био Chem Био Phys Res Commun. 1973; Vol. 52:115-129.  Берге, GE "Polyascorbat и др. behandlings-Alternativ ВЭД kroniske forandringer я stotte ог bevegelsesapparetet шлюшка Hund" ("Polyascorbate, интересная альтернатива проблемами в опорно-двигательного аппарата у собак.") Norsk Veterinaertidsskrift (Норвежский Ветеринар J),август / Сентябрь 1990; 102:581-582.  Belfield, WO "Хронический субклинический опрос в собачьей дисплазии тазобедренного сустава." Вет Med Sm Clin. 1976; Vol. 71:1399-1403.  Похоть Г., Beilman WT, Rendanom Вт "отношения между степенью распущенности и синовиальной объема жидкости в тазобедренных суставов собак, предрасположенных к дисплазии тазобедренного сустава." Am J Vet Res. 1980,41:55-60.  Cardinet, GH III, Уоллес ЖЖ, Fedde МР "Развивающие миопатия в клыка." Арка Neurol. 1969, 21:620-630.  Похоть Г., Крэйг PH, Росс GE "Исследования по гребенчатые мышцы в собачьей дисплазии тазобедренного сустава." Корнелл Вет. 1972, 62:628-645.  Henricscon Б., Норберг И., Олссон SE: "На этиологии и патогенеза дисплазии тазобедренных суставов сравнительный обзор." J Малый Anim практ. 1966; 7:673-687.  Смит К., Biery DN, Грегор TP "Новые концепции тазобедренного сустава стабильности и развития клинических напряжений рентгенографического метода количественного тазобедренного сустава слабость у собак". <Ем ем доц <мед ветеринар утра J> 1990 1 января;. 196 (1) :59-70.  "Тазобедренного сустава расхлябанность". Pp.1021-1042.  Морган SJ "Патология собачьей дисплазии тазобедренного сустава." Вет Clin N.Am Sm Anim практ. 1992 мая; 22 (3) :541-50.  Александр JW "Патогенез собачьей дисплазии тазобедренного сустава." Вет Clin N.Am Sm Anim практ. 1992 мая; 22 (3) :503-11.  Грейзена HA, Саммерс Б.А., Похоть, Г. «Ультра Структура суставного хряща и Syunovium в ранних стадиях дегенеративных заболеваний суставов в собачьей тазобедренных суставов." Am J Vet Res. 1982; 43: С. 1963-1971.  Distl О., Grussler В., Шварц Дж., Karusslich Х. "Анализ umweltbedingter ООН genetischer Einflusse Ауф умереть Haufigkeit фон Huftgelenksdysplasie BEIM Deutschen Shaferhund." ("Анализ экологически условных и генетических влияний на частоте дисплазии тазобедренного сустава у немецкой овчарки . собаки ") Zentralbl Veterinarmed А. 1991 Июль; 38 (6) :460-71.  Маккензи SA "Наследование темперамента и дисплазии тазобедренных суставов баллов в немецкими овчарками." 1984 марта; Диссертация Тезисы Международный-B 44/09, p.2652.  Potscher LA "Selektion gengen hueftgelenksdysplasies (HD) в популяции етег Ховаварт" ("Критерии отбора, касающиеся дисплазия тазобедренного сустава (HD) в популяции Ховаварт.") 1993 Зимние; Диссертация Тезисы Международный-С 54/04, p.1069.  Собачий Дисплазия тазобедренного сустава Часть III Авторы оценивают плюсы и минусы стандартных методов диагностики дисплазии тазобедренных суставов По John C. Cargill, М. А. MBA, MS и Сьюзен Торп-Варгас, MS Эта статья является третьим в восемь частей серии на собачьей дисплазии тазобедренного сустава (ИБС). Далее следует написана с точки зрения, что читатели серии добросовестные заводчики, которые являются хранителями генетических пулах, которые составляют их породы. В то время как в этой серии статей не заменит стопку ветеринарных медицинских текстов, это относительно глубокий взгляд на проблему в целом собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Кроме того, серия предназначена для быть сохранены в качестве ссылки. Когда вы закончите читать это вы будете иметь достаточный опыт, чтобы сделать рациональный выбор размножения и сможете обсуждать эту тему из информированной основе с ветеринаром. Вам может не нравиться, что вы читаете, но вы будете более компетентен рассматривать проблемы. Выводы из первой части: Генетика является основным причинным фактором собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Без генов, необходимых для передачи этой дегенеративное заболевание, нет заболеваний. Дисплазия тазобедренного сустава не является чем-то собака получает, она либо есть диспластические или это не так. Пострадавших животных могут проявлять широкий спектр фенотипов, на всем пути от нормали к строго диспластические и функционально калекой. Дисплазия тазобедренного сустава генетически по наследству. Выводы из части II:  В то время как воздействие на окружающую среду, включить питание и физические упражнения, могут играть роль в смягчении или задержки начала клинических признаков и клинических симптомов, дисплазия тазобедренного сустава остается генетически передается болезнь. Только строгого генетического отбора будет заболеваемость быть снижена. В то же время, это имеет смысл иметь постное щенков и избежать племенных животных из пометов, которые показали признаки дисплазии тазобедренного сустава. Вполне вероятно, что даже нормальные уровни упражнения могут увеличить фенотипическую экспрессию ИБС генетически предрасположенных собаки. Держитесь подальше от препаратов кальция любого вида; все это может сделать, это больно. Там нет никаких убедительных доказательств того, что витамин С может предотвратить дисплазия тазобедренного сустава, но есть некоторые доказательства, что витамин С может быть полезен в уменьшении боли и воспаление в диспластического собаки. Часть III: Это третья статья имеет дело с ненормальным бедра и как диагностировать его. Хотя ИБС может сокрушить все породы, она чаще встречается в крупных и гигантских пород. Существует гораздо больше, чтобы правильного диагноза, чем кажется на первый взгляд. Неофициальные данные показали, что собачий дисплазия тазобедренного сустава является одним из самых по-диагноз и неправильно диагностируются проблемы, от которых страдают собаки. Многие клиницисты может зависеть слишком часто только на субъективной рентгенографического интерпретации в диагностике ИБС. Физические методы обследования являются полезными, и часто можно забрать на одновременных условий, которые могут быть в противном случае упускается из виду. Изначально эта статья будет сосредоточена на клинических признаков дисплазии тазобедренных суставов, конкретные методы, используемые опытным практиком, чтобы поставить диагноз и проблемы, связанные с классическим бедра-продлен, Ортопедическая Фонд Животные утвержденных рентгеновской позиционирования для рентгенографического исследования . В последней части статьи будет посвящена важных новых разработок, которые помогут перейти прогнозирование вероятности фенотипической экспрессии ИБС. Во второй части этой серии статей мы говорили, что собачий дисплазия тазобедренного сустава может быть удобно разделить на два основных типа. Первый является серьезным и рассматривается в раннем возрасте скорбящих собаки. Второй, и гораздо более распространенный тип, является коварным хроническая форма, которая развивается в течение определенного периода времени. Поэтому полезно отделить собак по возрастным классификации при описании клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава. Разумный классификации, которая учитывает зрелости, полового созревания и достижения взрослых высоту, если не рядом взрослых вес, будет собаки менее одного года в возрасте и те более одного года в возрасте. Это дает время для атрофии и внеочередного мускулатуры развивать как клинически распознаваемые признаки. В молодой собаки, первые симптомы появляются быть снижение активности, иногда сопровождается болью в суставах. 1 Если молодая собака оказывается есть раскачивание или неустойчивость походки, либо работает с обеих задних ног двигаться вместе - часто называют селекционерами как "Bunny Hop" - это стоит дальнейшее расследование. Острые эпизоды хромоты с обоих или только с одной стороны пострадавших также может произойти после тренировки или незначительной травмы. Эти признаки могут также быть результатом инфекции в суставах, отсутствие синовиальной жидкости или в результате травмы. По мере прогрессирования ИБС, собака может также испытывать трудности, поднимающийся от лежа или сидя позицию и часто не захотят идти вверх или вниз по лестнице. Тип движения РЯД в градусах Сгибание От нейтрального до 70 до 80 Расширение От нейтрального до 80 до 90 Приведение От нейтрального до 30 до 40 Похищение От нейтрального до 70 до 80 Ротация От нейтрального до 50 до 60 Внутреннего к внешнему От нейтрального до 80 до 90 Два клинических признаков, что чаще всего появляются вместе в старой собаке хорошо развитые мышцы передних конечностей и плеч из-за сдвига вес вперед. По мере прогрессирования болезни, гипертрофия (более-разработки) переднего конца сопровождается симметричным или несимметричным атрофии мышц тазового. Такие животные появляются слабые в области таза, неохотно осуществлять, как правило, предпочитают сидеть в положении и имеют крайний дискомфорт, когда их передние конечности поднимаются от земли. Рентгенологические МЕТОД РЕЗУЛЬТАТЫ ТИП забивая ТИП МАСШТАБА 7 балльной шкале (OFA) Отлично Хорошо Ярмарка Граница Мягкий-HD Тяжелая-HD Субъективный Oridinal 3 балльной шкале Нормальный Граница Диспластические Субъективный Oridinal Норберг Угол (NA) Жесткие хип> 105 градусов Свободные Hip <90 градусов Количественный Интервал DJD счет DJD Отсутствует Не Доступно DJD Присутствует Субъективный Oridinal Индекс Отвлечение Индекс = 0 Тесная Хип Не Доступно Индекс = 1 Свободные Хип Количественный Интервал Помните также, что пострадавшее собака не может проявлять ни один из этих симптомов. Значительное число собак рентгенологических признаков дисплазии тазобедренных не проявляются клинические признаки заболевания. Объяснения этого явления столь же разнообразны, как они носят противоречивый характер. Немало практиков считают, что собака рентгенологически положительным для дисплазии тазобедренных суставов, но клинически негативными для знаков просто собака в промежуточной стадии развития болезни. Этот период не может длиться в течение нескольких месяцев, даже лет, до наступления существенного дегенеративных заболеваний суставов. Это не редкость для страдающего (генетически предрасположенных) собаки, чтобы умереть от старости, прежде чем какие-либо не-рентгенологические признаки развиваться. Мы снова повторить предупреждение, вынесенное в предыдущих статьях: Вы не можете сказать, если собака генетически предрасположены к дисплазии тазобедренного сустава на его движения. Отвергаем ложное мудрость старого времени заводчика, который решительно заявляет, что, если его или ее собаки были дисплазия тазобедренного сустава он или она сможет увидеть его. Дисплазия тазобедренного сустава является полигенный, многофакторное заболевание. Перед окончательный диагноз ИБС может быть сделано, и другие проблемы должны быть исключены. 3 Капитальный медицинские, ортопедические и неврологические обследования должны быть сделаны для того, чтобы исключить другие нарушения бедра и позвоночника. Несколько совместных участие может иметь место. Ниже приводится сокращенная список некоторых из наиболее распространенных условий, которые имитируют или может быть одновременно с собачьей дисплазии тазобедренного: Физические расстройства коленного-разрыв или рваной черепных крестообразных связок; вывихивающий надколенника; мениск слезы в колене. Болезни суставов-ревматоидный артрит; метаболическое заболевание костей; полиартрит от Лайма и других инфекционных заболеваний; Panosteitis (воспаление кости). Пищевая костного заболевания хроническим субклиническим цинги. Заболевания позвоночника-разрыв позвоночной болезнь; дегенеративные заболевания; пояснично-крестцовый нестабильность. Неврологические условия-травмы; отравления (свинец, и т.д.); инфекции; нейронные повреждения; проприоцепции (поза смысл). Примером другого состояния под видом дисплазии тазобедренного сустава является все слишком общие спинного дегенеративные миелопатии в немецкими овчарками. После прочтения предыдущий перечень, вы должны понимать, что ИБС не легкая условие для диагностики с большим поручительства, если полное обследование не проводится. Если вы не можете найти рентгенографические признаки, которые по-прежнему не исключает некоторые из проблем, упомянутых выше. Д-р Уильям Инман врач в штате Вашингтон считает, что собачий дисплазия тазобедренного сустава является наиболее более-диагноз и неправильно диагностируется состояние в ветеринарной врачебной практике. 4 В то время как он чувствует, что дисплазия тазобедренного сустава генетически предрасположены, он остается недоумение, найдя в его практике клинически Диспластические собаки с рентгенологически нормальных бедер и бессимптомных собак тазобедренных суставов, которые выглядят «как взорвалась бомба в них." Инман утверждает: «Любопытно, что во всех молодых собак мы видим с дисплазия тазобедренного сустава знаков в 5 до 18-месячного диапазона, мы всегда находим подвывих в T8-T10 [вывих грудного позвонка 8 через грудного позвонка 10]." Это потенциально важное открытие, так как Т8 для T10 области "иннервирует peraspinal мышцы и мышцы iliopsas, который привязывается к головки бедренной кости и тянет его вперед. Подвывих приводит к мышечной сокращающийся, что вызывает постоянную переднюю тягу бедренной кости на бедре Гнездо, уплощение сустав ... снижение этого подвывих меняет прогрессирование дисплазии тазобедренного сустава путем отверждения опорно-двигательного дисфункции ". Инман освободил симптомы более 3500 собак со своей процедуры. Вывод, который Инман привлек от своей практики в том, что подвывих T8-T10 является физическое состояние, что, если не дело немедленно, будет прогрессировать к совместной капсульного фиброза и мышечной стриктуры, связанного со снижением объема движений. Последующие скелетные изменения, которые следуют могут быть решены только хирургическим путем. Он рекомендует раннее вмешательство у собак, таким образом пострадавших, чтобы остановить этот коварный процесс. Теория Инман появляется радикальная, но это не противоречит концепции ранее представленных. Он не утверждаю, что это генетическое заболевание не связано с дисплазия тазобедренного сустава, только то, что неправильный диагноз физическое состояние имитирует процесс болезни. Таким образом, заболеваемость ИБС может быть ниже, чем считалось ранее другими исследователями. Учитывая, что многие другие процессы могут быть в игре, Ниже приведены некоторые из физических методов, используемых в диагностике ИБС. В то время как предварительный диагноз может быть поставлен на основании истории, клинических признаков и различных методов пальпации, стандартной ветеринарной практикой требуется рентгенографические признаки ИБС. Диагностические методы можно разделить на две основные категории: субъективные и количественные. Мы не нашли метод, субъективный или количественный, то есть без его недоброжелателей или без серьезных споров. Субъективные методы диагностики Наблюдение. Первым шагом в диагностике подозрении на ИБС является ортопедическое обследование, которое должно включать наблюдение за собакой в покое, ходьба, бег и переосвидетельствование собаки на следующий день после интенсивной тренировки. 5, 6 Наблюдательные неврологическое обследование должно проводиться до введения никаких наркотиков, и особенно перед седации или общей анестезии, что может значительно изменить неврологический статус собаки. Диапазон движения. В анестезированной собаки, диапазон тазобедренного сустава движения составляет примерно 110 градусов. 7 С патологии, этот диапазон движения может быть уменьшена до всего лишь 45 градусов. Когда после хронического больного, врач использует изменения в диапазон движения для количественной оценки прогресса заболевания и в качестве помощника при определении вариантов лечения. На рисунке 1 представлена ​​таблица клинических категорий по амплитуде движения. Изменения в походки узоры. укорочена длина шага связана с потерей диапазона движения. Существует значительное расхождение среди животных, но, как правило, сокращается длина шага не появится, пока полностью выдвинутом движение не является болезненным для собаки. Это тот случай, с тяжелой дегенеративных заболеваний суставов. Аналогичным образом, этот тип походки аномалии может произойти, если суставной капсулы стал волокнистый. Многие формы и размеры собак делают невозможным описать все возможные изменения походки. Тем не менее, кролик хоп, слева направо смещения таза или эллиптической разгаре ноги и бедра являются общими проблемами походки, с которыми сталкиваются. Принудительное расширение. Пострадавшие собаки будут не только демонстрировать дискомфорт с принудительной расширение бедра, но попытается вернуть конечности к более расслабленном состоянии. В зависимости от темперамента этих животных, они также могут озвучить или проявляют агрессивное поведение в ответ на боль. Знайте, что бойцовские и северные породы, как правило, допустимые уровни высокого боль и, как правило, стоически по отношению к боли. Негативное давление на задней конечности. Когда сила прикладывается к бедрам постоянного животного, зараженного животного покажет небольшое или никакое сопротивление давлению, и будем считать, сидячее положение. Несколько факторов могут быть одновременно вовлечены и взаимосвязаны, например, боль, мышечная слабость или атрофия. При пальпации. У человека, самым популярным и надежным пальпации маневр используется для идентификации врожденный вывих бедра определяет наличие или отсутствие знака Ortolani. "Положительное Ortolani знак подтверждает диагноз тазобедренного подвывих у новорожденных до развития клинических признаков или рентгенологических изменений." 8 Многие ветеринары считают, что методы имеют слишком много субъективности и дисперсию быть много пользы. Тем не менее, знак Ortolani еще занимает видное место в литературе. 9-14Животные должны быть рассмотрены должны быть под наркозом мимо точки, где есть еще ощутима ответ. Используются два основных подхода: спинной лежачее положение и боковое лежачее положение, с спинной лежачее положение является предпочтительным для больших собак.Нисходящая давление не приложено вниз ось бедра до бедра subluxates головы. Нога постепенно похитили удерживая задушить твердо. Если совместная рыхлая, особым щелчок может ощущаться и в некоторых случаях будут слышны. Другие методы пальпации были предложены Барлоу и Барденс. 15,16 Вход Барлоу, по существу, первая половина Ortolani Test. Нисходящая осевого давления применяется на бедренной кости без похищении ногу. Тест в Барденс 'помещает собаку на бок, и нога удерживается перпендикулярно к позвоночнику. Давление подъема применяется к бедренной кости без похищения. Палец экзаменатора находится на большого вертела. Любое движение пальца более чем на одну четверть дюйма считается позитивным сигналом для свободной сустава. При пальпации показал диагностическую использование в человека новорожденных, но является спорным и, возможно, мало диагностическое или прогностическое применение в собаке. Предостережение:. В человеческих младенцев, было высказано предположение, что повторяющиеся Барлоу тесты, и, предположительно, Ortolani и Барденс также, способны сделать детские бедра неустойчивой, таким образом давая ложно-положительный результат 17 Неврологическое экзамен. Во время нормальной физической экспертизы, врач будет наблюдать как позы и движения собаки. Из двух наблюдений (походки и осанки), как трибуны животных или его способность вернуться к нормальной позиции говорит больше о неврологическом статусе. Некоторые породы были выборочно разводили для характерным походке. Таким образом походки может сильно различаются среди пород. Русская псовая борзая движется как бульдог бы один больной Борзой. Бедный постуральной ответ может указывать на проприоцептивной дефицит. Проприоцепция или поза смысле, это способность распознавать местоположение конечностей по отношению к остальной части тела без визуальных подсказок. Аномально широкая позиция является одним из признаков возможных проблем. Самый простой метод оценки является согнуть лапу так задняя часть стопы принимая вес собаки. Нормальный ответ должен немедленно изменить положение лапу правильно. Проблема в проприоцепции позиционирования часто является ранним признаком неврологических проблем, и наиболее часто предшествует двигателя дисфункции (походка аномалии). При оценке собаку специально для дисплазии тазобедренных суставов, необходимо, чтобы исключить дефицит в спинном-рефлекторной дуги. Примером спинного-рефлекторной дуги, где нейронная реакция не передается в мозг, но вернулся (дуги назад) является знаком крана на колене резиновым молотком. (Нервная реакция проходит от мышцы к позвоночнику и возвращает к мышце, не приезжая в головном мозге.) Отсутствие невольным ответ или чрезмерный признаки неврологических проблем. Некоторые дисперсия среди пород отмечено, что крупные реакции собаки имеют тенденцию быть менее быстрым, чем в небольших пород. Регулярно, "коленный рефлекс" (quadricep рефлекс) тестируется сначала нормальная реакция являющаяся единственным быстрым расширением задыхаются. Далее, сгибателей рефлекс оценивается нежно сжимая пальцы. Нормальная собака должна вытянуть всю конечность (бедра, задушить и заклад) вверх к животу. Хотя это и не строго аналогично, расширение ног рефлекс был по сравнению с рефлекса Бабинского в организме человека. Экзаменатор проведет заклад и нежно поглаживать заднюю поверхность от скакательного сустава вниз к площадке. Нормальный животное не будет либо проявляют никакого ответа или небольшое сгибание пальцев. Неправильная реакция является расширение и распространение пальцами. Эти тесты, отнюдь не всеобъемлющий или исчерпывающим, составляют минимальную обследование, чтобы исключить позвоночника проблем в собаке которого определяется возможность дисплазии тазобедренного сустава. 18 Субъективные Диагностические Рентгенологические методы Хип-расширенная рентгенографические метод. Это традиционная позиция рентгеновская был стандартное положение, которое имеет собаку в отключке, на спине, с полностью вытянутыми ногами и коленная чашечка была обращена вверх, стал стандарт Ветеринарной Медицинской Ассоциации панели американского на дисплазии тазобедренного в 1961 году, и был принят ортопедической фонд для животных в 1966 году. Университет исследований Пенсильвании были проведены, что шоу толкования не очень согласуется среди радиологов, а также не очень согласуется, когда тот же радиолог читает тот же колоду рентгеновских лучей в упустил порядке. 19 OFA результаты (отлично, хорошо, удовлетворительно, пограничное, легкой, средней и тяжелой степени) имеют широкое распространение, а как субъективные интерпретации не легко повторяемые с того же животного, ни, вероятно, будут последовательно трактуется различными радиологов. Сначала казалось, что шкала из семи пунктов был более дискретным, чем диагностический протокол оправданным. Когда шкала из семи пунктов было рухнул на шкале трехочковой (нормальный, пограничное, диспластические) соглашение улучшилось. Бедра-Расширенное позиционирование подвергается критике, потому что он маскирует разболтанность суставов. Это позиционирование маски разболтанность суставов двумя способами как с участием суставной капсулы. С продлен бедра, волокна капсулы сустава затянуть таким образом, чтобы подтолкнуть головки бедренной кости в вертлужной впадины. Это положение также приводит к понижению давления внутрисуставного, который в сочетании с фиксированной синовиальной объема жидкости вызывает инвагинацию капсулы сустава. Эти два условия ограничения количества боковое движение головки бедренной кости. Точно так же, несдержанных позиционирование может дополнительно замаскировать нестабильность суставов. Метод Норберг Угол. рентгенографические метод Норберг Угол определения нестабильности суставов (подвывих) был использован более в Европе, чем в Соединенных Штатах. Стандарт OFA хип-расширенная рентгенографические проекция используется (см. рисунок 3). Углы Норберг обычно находится в пределах от 55 градусов до 115 градусов, с меньшими чисел, представляющих более свободные бедра. К сожалению, нет общего согласия относительно того, что является обычным угол, хотя 105 градусов может быть использован в качестве точечной оценки для нормального нестабильности суставов. Корреляция с OFA интерпретаций беден, который является одной причиной метод Норберг Угол не хорошо принята в качестве диагностического инструмента и считается субъективным в это время. Количественный диагностический рентгеновский метод Метод сжатия / Отвлечение. Эта новая стресс рентгенографические метод возник в Университете Пенсильвании школы ветеринарной медицины и в настоящее время на рынке PennHip ®. То, что началось как взгляд на роль пассивного хип распущенности в ИБС стало количественное Диагностический протокол ссылается к обширной базе данных. В последние годы совместная слабость была создана в литературе в качестве прогностических для дегенеративных заболеваний суставов. Первоначально, однако немного статистических данных поддерживается это утверждение. Теперь, когда главной базой данных была разработана для целей сравнения и определения вероятности, совместное слабость может быть использован в качестве косвенного переменной с помощью которого можно предсказать вероятность возможного фенотипической экспрессии ИБС. К сожалению для заводчиков, глубокой седации требуется в методе сжатия / отвлечения. Традиционный OFA позиционирования был найден недостаточным. В стресс-рентгенологического метода, собака ложится на спину с его бедер на нейтральном углу сгибании / разгибании. Вид сжатия берется с головки бедра сидящих плотно в acetabula конгруэнтности между двумя суставными поверхностями. Второй, или отвлечение внимания, точки зрения придерживается, показывающий максимальное расстояние разделения головки бедренной кости центра от вертлужной центра Специальное устройство используется, чтобы заставить головки бедренной кости от вертлужной впадины для зрения отвлечения. Этот протокол, как было показано в Университете Пенсильвании, чтобы показать в 2,5 раза больше нестабильность суставов, чем стандартный хип-продлен рентгенограмме. Мощность этого способа заключается как в новых позиций и в статистической значимости индекса сжатия (CI) и индекс дистракционного (DI), который поддерживается в базе данных. 20 Индексы диапазоне от 0 до 1, при этом "0 существа полной согласованности бедра (как показано на сжатие рентгенографического зрения) и 1, представляющий самый крайний нестабильность суставов как можно было бы увидеть в целях отвлечения бедер, которые практически вывихнутый. " 21 Метод подсчета очков OFA является порядковой шкале, Норберг Угол метод деления шкалы и DI шкала рацион. Таким образом, Д. И. интуитивно в своем значении: хип с DI 0,5 в два раза дряблость бедра с DI 0,25. Аналогично DI 0.5 можно рассматривать как хип 50 процентов вывихнутый. Отношение масштаб DI является гораздо более полезным рейтинг, чем Норберг угол. Смотрите рисунок 2 для сравнения масштабов. Заводчики всегда ищут раннего выявления ИБС, чем раньше, тем лучше для определения, какие животные, чтобы сохранить и классифицировать как шоу и разведения претендентов. Сжатие и отвлечение оценки были сделаны на основе выборки из 8-недельных щенков немецкой овчарки без результаты быть убедительным. В 16 недель, этот метод становится полезным. Доктор Гейл Смит, и др.. др.., в университете программе улучшения Хип Пенсильвании (PennHip) рекомендуется, что собаки не могут быть оценены, прежде чем 16 недель и что последующая рентгенография должно быть сделано на 6months или 1 года. 22 В более поздних статьях этой серии мы будем решать утилита протокола PennHip для прогноза. Генетическая (кровь основе) диагностический тест. В это время, нет биомеханические или метаболические различия не были выявлены в диспластического собаки. Обширная работа продолжается в течение ранний маркер крови для условия. Поиск такой маркер было бы идеально, как это было как позволяют заводчик окончательно экран племенного скота, а также помочь врач определить соответствующие протоколы лечения. Параллельно ведется работа в определении генетических факторов в организме человека для ревматоидного артрита и остеоартрита.Полиморфизма длины рестрикционных фрагментов (ПДРФ) анализ сцепления был использован для идентификации генов, связанных с этими заболеваниями. Поскольку, как представляется, сильный генетический базой для ИБС, фрагменты рестрикции в белом ДНК клеток крови должен соответствовать диспластического фенотипа. 23, 24 Выводы : Собачий Дисплазия тазобедренного сустава может быть трудно диагностировать. Другие ортопедические, неврологические, аутоиммунные / инфекции и метаболических проблем могут имитировать ИБС или может быть одновременно с ИБС. Многочисленные методы пальпации (Ortolani, Барденс, Barlow) были предложены, однако они остаются субъективные неколичественные методы, которые сильно зависят от мастерства врача. Стандарт в текущем ветеринарной практике является подтверждение ИБС рентгенологически. Традиционная Американская ветеринарная медицинская ассоциация и ортопедической фонд для животных хип-расширенная рентгенографического зрения искажает количество совместных распущенности настоящий, заставляя головку бедренной кости глубже в вертлужной чашки, таким образом, занижая количество распущенности настоящий. Университет Пенсильвании (PennHip) протоколы для стресса рентгенографии которые выходят на передний план в качестве более определенной информации о том визуализации тазобедренного сустава слабость. Собачий дисплазия тазобедренного сустава остается полигенный, многофакторное заболевание. В следующей статье этой серии будут обсуждаться различные хип реестры дисплазия, свои подходы к проблемам собачьей дисплазии тазобедренного и важности наличия "защищенного от несанкционированного доступа" системы идентификации. КРЕДИТЫ  Ссылки 1.         Барденс JW Хардвик Х. «Новые Замечания по диагностике и причины дисплазии тазобедренных суставов". Ветеринар Мед Малый Anim Clin , 63:238, 1968. 2. Бар ARS, Денни HR, Гиббса С. «Клиническая дисплазии тазобедренных суставов у растущих собак:. Результаты долгосрочные консервативного управления" J Sm Anim практ , 28:243, 1987. 3. Бринкер WO, Peirmattei DL, Фло GL. "Физическое обследование хромоты." В Руководстве малых животных ортопедии и ГРП , изд 2. Филадельфия, ВБ Saunders, 1990, с. 267. 4. Личное общение с доктором Уильямом Инман, Лейк-Сити животных больницы, 13045-Лейк-Сити Way NE, Сиэтл, Вашингтон 98125;. (206) 362-0909 5. Бринкер WO, Peirmattei DL, Фло GL. "Физическое обследование хромоты." В Руководстве малых животных ортопедии и ГРП , изд 2. Филадельфия, ВБ Saunders, 1990, с. 341. 6. Похоть G, Rendano В.Т., Саммерс BA. "Собачий дисплазия тазобедренного сустава:. Концепции и диагноз" J Am Vet Med доц , 187:638, 1985. 7. Райзер WH, Ньютон CD. "Собачий дисплазия тазобедренного сустава как болезнь." В Bojrab МДж (ЭД). Патофизиология в мелких животных хирургии. Филадельфия, Леа и Febiger, 1981, с. 618. 8. Chalman JA, Батлер ХК. "Тазобедренного сустава дряблость муравей знак Ortolani." J Am животных Больница доц , 21:671, 1985. 9. Фрай TR, Кларк DM. "В собачьей дисплазии тазобедренного:. Клинические признаки и физические диагноз" Ветеринарные клиники Нет Am Sm Anim Prac , т. 2, № 3, стр., 554-557, 1992. 10. Там же. 11. Ortolani М. "Классик: Врожденная дисплазия тазобедренного сустава в свете рано и очень ранняя диагностика." Clin Orthop , 119; 6-10, 1976. 12. Барденс JW. "Пальпации для обнаружения дисплазии и техники клина для таза радиографии". В разбирательстве, 39-я Ежегодная Знакомства Am Anim Больница доц 1972;. 468-471 13.Wright PJ Мейсон Т.А.. "Полезность пальпации нестабильности суставов у щенков, как предсказатель дисплазии тазобедренного сустава в программе разведения собаки-поводыря." J Смаль Anim Prac , 1077;. 18:5513-5522 14. Диксон РТ. "Некоторые экспериментальные наблюдения обнаружения и демонстрации тазобедренного подвывих у собаки." Ауст Ветеринар PRAC , 1975;. 55:220-226 15. Барденс JW Хардвик H. "Замечания по диагностике и причины дисплазии тазобедренных суставов". Ветеринар Мед Малый Anim Clin ,63:238-245, 1968. 16. Барлоу TG. "Ранняя диагностика и лечение врожденного вывиха бедра." ​​Дж. Бон Совместное Surg , 44-Б :292-301 1968. 17. Фрай TR, Кларк DM. "В собачьей дисплазии тазобедренного:. Клинические признаки и физические диагноз" Ветеринарные клиники Нет Am Sm Anim Prac , т. 2, № 3, стр., 554-557, 1992. 18. Оливер JD, Лоренц MD. Справочник по ветеринарной неврологии . 1993, ВБ Сондерс, стр. 3-45. 19. Смит К., Грегор TP Бири DN и др.. "Хип диагноз дисплазия: сравнение методов диагностики и диагностов." Труды 1992 ежегодной научной конференции Ветеринарной ортопедической общества, Keystone, CO, 1992, с.20. 20. Смит К. Бири Ду Грегор TP. "Новые концепции тазобедренного сустава стабильности и развития метода клинической стресс-рентгенографические для количественного тазобедренного сустава слабость у собаки." я> J Am Vet Med доц, 1990;. 196:59-70 21. Смит К.. "Диагностика собак Дисплазия суставов." По материалам Смит ГК: Современные концепции в диагностике собак Дисплазия суставов, в Bonagura JD (ЭД): Кирка Текущий Ветеринария терапия XII:. мелких животных Практика Филадельфия, ВБ Saunders, 1995, с. 16. 22. Там же, с.18. 23. Синха А.А. Лопес MT, Макдевитт HO. "аутоиммунные заболевания: Провал аутотолерантности." Наука , Vol. 248 15 июня 1990, с 1380-1387. 24. Тод JA, Ача-Orbea Н, Белл, Чао N, Froneck Z, Иаков СО, МакДермотт М Синха А.А., Тиммерман L, Штейнман L, Макдевитт HO. "Молекулярные основы МНС класса II-Associated Аутоиммунность." Наука , Vol. 240, 20 мая 1988, pp 1003-1009.  Собачий Дисплазия тазобедренного сустава Часть IV  Роль Ортопедические реестров в борьбе с Собачий дисплазии тазобедренного; реестры, хотя важно в документировании ИБС, не были использованы для их полного потенциала. Джон С. Cargill, М. А. MBA, MS и Сьюзен Торп-Варгас, MS  Эта статья является четвертой в восемь частей серии на собачьей дисплазии тазобедренного сустава (ИБС). Далее следует написана с точки зрения, что читатели серьезные и добросовестные заводчики, которые являются хранителями генетических пулах, которые составляют их породы. В то время как в этой серии статей не заменит стопку ветеринарных и медицинских текстов, это относительно глубокий взгляд на проблему в целом собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Кроме того, серия предназначена для быть сохранены в качестве ссылки. Когда вы закончите читать эту серию, вы будете иметь достаточный опыт, чтобы сделать рациональный выбор размножения и сможете обсуждать эту тему из информированной основе с ветеринаром. Вам может не нравиться, что вы читаете, но вы будете более компетентен рассматривать проблемы. Выводы из Часть I: Генетика является основным причинным фактором собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Без генов, необходимых для передачи этой дегенеративное заболевание, нет заболеваний. Дисплазия тазобедренного сустава не является чем-то собака получает, это либо генетически диспластические или это не так. Пострадавших животных могут проявлять широкий спектр фенотипов, на всем пути от нормали к строго диспластические и функционально калекой. Дисплазия тазобедренного сустава генетически по наследству. Выводы из части II: В то время как воздействие на окружающую среду, включить питание и физические упражнения, могут играть роль в смягчении или задержки начала клинических признаков и клинических симптомов, дисплазия тазобедренного сустава остается генетически передается болезнь. Только строгого генетического отбора будет заболеваемость быть снижена. В то же время, это имеет смысл иметь постное щенков и избежать племенных животных из пометов, которые показали признаки дисплазии тазобедренного сустава. Вполне вероятно, что даже нормальные уровни упражнения могут увеличить фенотипическую экспрессию ИБС генетически предрасположенных собаки. Держитесь подальше от препаратов кальция любого вида; все это может сделать, это больно. Там нет никаких убедительных доказательств того, что витамин С может предотвратить дисплазия тазобедренного сустава, но есть некоторые доказательства, что витамин С может быть полезен в уменьшении боли и воспаление в диспластического собаки. Выводы из части III: Собачий дисплазия тазобедренного сустава может быть трудно диагностировать, как ряд других ортопедических неврологических, аутоиммунных и метаболических проблем могут имитировать его. Споры окружает вопрос о позиционировании для тазобедренных рентгеновских лучей и какая часть разболтанность суставов играет в дисплазия тазобедренного сустава. Дисплазия тазобедренного сустава может быть более распространены в крупных и гигантских пород и является одним из самых по-диагноз и неправильно диагностируется условия. Часть IV: В этой статье мы рассмотреть вопрос о ортопедических реестров. Учитывая широкое заболеваемость собак дисплазия тазобедренного сустава, реестры не просто приятно иметь, они имеют важное значение, пока у нас нет ДНК или другого генетический тест, доступной для скрининга и селекции. Название этой статьи вполне можно было бы под названием "дисплазии тазобедренного: споры." Мы считаем, что различные реестры и различные диагностические органы имеют свои собственные отдельные повестки дня, большая часть которых кажутся взаимоисключающими.Читатель должен понимать, что есть несколько окончательные ответы по дисплазии тазобедренных суставов, и те, которые являются более определенным, чем другие так только благодаря силе статистики и за счет других теорий. Общепринятые практики, а также широкое признание многих популярных верований и статуса данного реестра, похоже, мало научную основу. Реальность такова: собак дисплазия тазобедренного сустава является полигенный и многофакторное заболевание, что тесно связано с выбором для селекции. Существует множество предпринимателей готовы в крыльях, или уже созданы, и многие системы реестра или диагностической и идентификационной метода Перви к собаковод. Плевел значительно превосходит пшеницу. В центре внимания этой статьи заключается в изучении нескольких реестров, их практики, свои сильные стороны и свои недостатки. При этом мы признаем, мы будем говорить неблагоприятно о некоторых устоявшихся "дойных коров", от которого многие привлекают средства к существованию. Мы признаем, что наряду с "Бог, Страна и корпуса" есть Американского клуба собаководства, ортопедической фонд для животных и каждый из породных клубов. В этой статье мы будем принимать несколько священных институтов к задаче. Стойка АКС в Традиционная позиция АКС является то, что реестр для породистых собак пород, что ходатайствовали через их породных клубов, приняли их стад книги. АКС сопротивляется запросы на выполнение более широкого задачу регистрации результатов генетического скрининга, оставляя этот вопрос до породных клубов. Чемпионат скамейка означает не более, чем ваша собака накопил необходимые 15 очков с двумя специализациями шоу санкционированных АКС. "Вы разводить их, мы регистрируем их" менталитет означает, что нет никакой гарантии, выраженных или подразумеваемых, что такие животные не пригоден для любой задачи, функции или для разведения. Это можно зарегистрировать животное, которое является носителем или, что фенотипический для любого генетически передаваемой болезни. Так что, если АКС в США не собирается баллотироваться на генетический скрининг, кто? АКС предположил, что поскольку клубы породы устанавливать свои правила и стандарты, они должны также установить правила их пород генетического скрининга. Это то, что делается в Германии, например. На момент написания статьи, наши попытки обсудить эту позицию в АКС остались без ответа. Роль OFA Дед ортопедических реестров в Соединенных Штатах является мощным и видный Ортопедические фонд для животных. Вне всякого сомнения, OFA является крупнейшим в мире всех пород ортопедические реестра с более чем 475 000 случаях из 221 пород на файл оценивается между 1 января 1974 и 1 января 1995 года. 1 Ваш ветеринар обезболивает вашу собаку, стреляет рентгеновские снимки в тазобедренном-продлен, Американская ветеринарная медицинская ассоциация утвержденной позиции, и фильм отправляется OFA для оценки тремя ветеринарных радиологов. Эти OFA-лицензированных ветеринарных радиологов оценить фильм, основанный на хип-выдвинутом положении. Ваш ветеринар собирает плату; OFA собирает плату, если бедра пройти, Вы получаете ряд. Это число так же, как АКС регистрационного номера. АКС число имеет так мало значения, что канадское правительство в настоящее время не позволяет ввоз коммерчески разводят собак в возрасте до десяти месяцев, если сомнительное утверждение производится, что, потому что они АКС зарегистрированных они чистокровные. АКС регистрация основана на системе чести, и не все заводчики или щенка мельницы были почетно. АКС является дойной коровой питание для щенка мельницы и заводчиков, из которых они привлекают значительные доходы. АКС объявила, что ставит номера СОФ по регистрации. Таким образом, для немного или не так немного-денег вы можете иметь два номера сомнительной ценности, связанные с вашей собакой. Это только там, где начинается дисплазия тазобедренного сустава споры, не там, где она заканчивается. Проблема многих закрытых (конфиденциально) ортопедических реестров является то, что они могут стать корыстный, самостоятельно выбирать и, если они проходят испытание временем, самовоспроизводящейся. В то время как мы, авторы имеют как отдельно сделали предварительные рентгеновские лучи на молодых собак, а затем отправлены в рентгеновских лучах для формальной оценки реестром как в Соединенных Штатах и в Европе, мы также не потрудились тратить деньги на формальной оценки, когда местный предварительная оценка была "мусор". Мы подозреваем, что это является более распространенным, чем нет. Мы подозреваем, что больше диспластические собаки не оценены реестре, чем те, которые являются. Как мы обутый в предыдущих статьях этой серии, когда болезнь полигенна и многофакторная, наилучшим предсказание сделал, зная о родителях, родных братьев и потомства. 2 Вот где большинство реестров упасть. Там нет требования для подачи родословных и имеющие все получить в помете оценивается. Положение OFA является то, что частота дисплазии тазобедренных суставов в общей популяции не то, что важно знать, но частота в популяции размножения является. 3 Предпосылка что: Появление HD в потомстве значительно меньше, когда оба родителя считаются фенотипически нормальными. Снижение возникновения HD еще больше, если есть глубина родословной и широта для нормальных животных. Появление HD в потомстве значительно возрастает, когда нормали повязана с dysplastics и увеличивается еще больше, когда dysplastics сопрягаются с dysplastics. 4 Принимая априори (предварительно-спекуляции) подход, можно было бы предсказать, что если реестр молодой утвердился и самовоспроизводящейся, он будет использоваться для демонстрации того, что данный животное было на самом деле звук в момент оценки. Таким образом, процесс самостоятельного выбора будет преобладать, процент животных с «отлично» бедер бы увеличиваться с течением времени и процент диспластических животных будет уменьшаться. Это был случай с реестром OFA. 5 Все это говорит о том, что реестр в настоящее время питание для владельцев, которые хотят продемонстрировать обоснованность некоторых из своих собак. Перед OFA, не было ничего хорошего общественного транспортного средства для этого. К сожалению, устойчивость отдельного животного мало что значит генетически. Надо знать обоснованность братьев и сестер, родителей, братьев и сестер родителей. К сожалению, бедра, которые звук в возрасте 24 месяцев может быть диспластические позже в жизни. Хронический (наиболее распространенный) вид дисплазии тазобедренного сустава является коварным и может не отображаться рентгенологически в течение некоторого времени, однако, рентгенологические признаки, как правило, в качестве доказательств по 12-месячного возраста. Имеет OFA Снижение дисплазии? Перспектива в понимании этого явления необходимо, если мы хотим сделать соответствующие выводы о корреляции и причинно-следственной связи. Вопрос, стоящий перед собакой фантазии, является ли OFA уже в любом значимым образом способствовало сокращению дисплазии тазобедренных суставов. Ответ громкое "Нет" Каждый год более 2 млн. новых собак регистрируются АКС. За период с января 1974 по январь 1995 года, это составляет 40 миллионов собак. OFA оценивается только 475000 собак. Это составляет около 1 процента новых собак зарегистрированных. Скромный снижение в самостоятельно выбранных оценок диспластических это всего лишь капля в море по сравнению с числом новых АКС регистраций. Таким образом, воздействие реестре на дисплазия тазобедренного сустава была пренебрежимо мала. Быстрый обзор различных изданий породы показывает, что некоторые породы последователи очень много в щитовидной железе и тесты Виллебранда и OFA и собак глаз регистрации Foundation (CERF) реестра бедер и глаз, соответственно. С другой стороны, последователи других пород не хотят афишировать такие результаты. Дисплазия тазобедренного сустава с нами, как это было раньше. То, что мы делали это не ответ. До того времени, временные неразмножающихся регистраций даны, и пока доказательство не представлена ​​животного быть подальше от дисплазии тазобедренных суставов, сомнительно, что ситуация будет много изменений. Там были ограниченные усилия породных клубов по сокращению проблем, но примеры очень мало, и далеко друг от друга. Два выделиться сразу для их успеха: Когда achondrodyplasia (карликовость) была признана в Ньюфаундленде, родитель клуб занял незамедлительные меры, требующие испытаний Вязки основанные на племенной исследований и практически ликвидировали проблему в течение нескольких поколений. 6 Аналогичным образом, клуб маламут имея успеха в хорьком из карликовость и устранения его из генофонда. Без низовом действий родительских клубов, поддерживаемых политики главного реестра (АКС), мало что можно ожидать. 7-14 Дисплазия Тестирование рубежом В Германии, как и в Японии, клубы породы являются очень мощными и диктовать своим членам в значительной степени, как все будет. Использование ротвейлеров в Германии в качестве примера, щенки татуировку в их правого уха в 8 недель на "породы тюрьмы." В возрасте 18 месяцев они рентген ветеринаром лицензию от клуба породы, и рентгеновские лучи интерпретируются ветеринарных радиологов в университетской клинике в Геттингене, а также лицензию от клуба породы. Порода клуб затем ведет реестр результатов. В настоящее время три рейтинги приведены: HD бесплатно, HD + / -, и HD +, с Норберг угол, используемых в получении решимость. Потомство может быть зарегистрирован только от животных номинальных HD бесплатно или HD + / -. В противоположность этому, клуб породы Ховаварт придерживается аналогичного процесс использования клубных лицензию ветеринаров принять рентгеновские лучи и интерпретировать их. Тем не менее, только потомство от HD свободных родителей, принимаются в реестре.Помните, субъективность ноги-расширенных определений рентгеновских и отсутствие корреляции между OFA и Норберг угол. 15 Лица, мы опрошенные отчета были случаи, когда животные, которые хорошо показали себя в Германии сделал не так хорошо под OFA скоринга и наоборот. В Великобритании, британский ветеринарная ассоциация получила вместе с Kennel Club. Английский клубы породы было предложено установить стандарты для своих пород и несколько есть. Тем не менее, в отсутствие такого стандарта породы (и большинство клубов не установила стандарт), система такова: чем ниже балл, тем меньше степень дисплазии тазобедренных суставов. Минимальное количество баллов для каждого бедра равен 0, а общий балл 0-4 с не более чем на 3 в течение одного бедра можно рассматривать в "пропускной сертификата" старого. Оценка не более 6 для одного бедра приравнивает к "письму селекционера» в рамках старой системы. 16 Оценки получены путем вычитания точки, соответствующие неисправностей, отличающихся от концепции идеальных бедер. Из ограниченного автором опыт Cargill была только с одной собакой (KO гл. Кобу), имеющие были оценены в рамках обеих систем OFA и BVA / KC, и они, кажется, сопоставимы. OFA "отлично" или "хорошо" все равно должны отображаться как счет менее 8 в Англии, в соответствии с субъективностью интерпретации обсуждается в третьей статье этой серии. Британский ветеринарная ассоциация периодически информирует Kennel Club зарегистрированных собак, которые получили оценку 8 или менее, с не более чем на 6 на одном бедре, и их имена, опубликованных в Kennel Gazette , в официальном издании клуб собаководства. Вопрос о нестабильности суставов Время для еще большему противоречию: разболтанность суставов. Результаты исследования, представленные в первых трех статьях этой серии показывают, что дисплазия тазобедренного сустава может быть предсказано нестабильности суставов, определяемой через стресс рентгенографии.17-23 OFA отвергает эту гипотезу на основе "отсутствия стандартного давления на опоры и отсутствие патологического доказательств вторичных изменений ". 24 Таким образом, вывод относительно эффективности совместных измерений распущенности, изготовленных из стресса радиографии (как лицо, предложенная Penn-HIP/ICG), являющейся прогностические показатели будущего фенотипической экспрессии собачьей дисплазии тазобедренного отвергаются из рука на OFA. Оба OFA и Penn-HIP/ICG утверждают методы друга субъективны и не надежны, как предсказателей будущего фенотипической экспрессии дисплазии тазобедренных суставов. Выводы : К сожалению, нет порода тело реестра в Соединенных Штатах не требует генетический скрининг родителей в качестве предварительного условия для регистрации помета, или даже предлагает "пригодность для размножения" сертификации. Нынешние реестры для дисплазии тазобедренных суставов (и других генетически передаваемых проблем) покрывают так мало АКС-зарегистрировано собаки населения, их влияние до сих пор было минимальным. Инструменты, которые мы должны есть. Совместная ответственность за то, чтобы использовать инструменты под рукой лежит в АКС, Соединенные Kennel Club, родительских клубов и отдельных заводчиков. Пока это не будет сделано, мы, собака фантазии, тратите наше время, и любой орган порода реестра таких как АКС, должны быть известны как "реестр больных собак." В следующей статье серии будет охватывать OFA против PennHip споров, а также требования и целесообразность разработки метода оценки, который не только диагностическое, но и прогностическое со способностью предсказывать вероятность фенотипического проявления дисплазии тазобедренных суставов. Рука об руку с этими методами идет требование положительной идентификации, а не системе чести настоящее время на месте и концепции "открытой" генетические реестры. КРЕДИТЫ Ссылки . 1         Корли, Е. А., Келлер, Г. Г. "Дисплазия тазобедренного сустава:. Доклад о ходе работы и обновление" 1993 Дополнение. Ортопедические фонд для животных. стр.1. 2. Каргилл, JC, Торп-Варгас, С. "Собачий Дисплазия тазобедренного сустава части I и II." Собачьего мира. Май и июнь 1995 года. 3. Корли, Е. А., Келлер, Г. Г. "Дисплазия тазобедренного сустава:. Доклад о ходе работы и обновление" 1993 Дополнение. Ортопедические фонд для животных. 4. Там же., Стр.2. 5. Там же., Стр.6. 6. Каргилл, JC "Что" чемпион "в виду?" Собачьего мира. Февраля 1993 года. Том 78, № 2, с. 34. 7. Каргилл, АО «Истина в рекламе: заводчик саморегулирование Часть I." Собачьего мира. Июля 1990 года. Том 75, № 7. 8. Каргилл, АО «Истина в рекламе: заводчик саморегулирование Часть II." Собачьего мира. Августа 1990 года. Том 75, № 8. 9. Каргилл, АО «Генетическое обследование Essential." чистопородных собак / Am Питомник вестник. января 1991, pp.68-72. 10. Веселый, РД, Доддс, WJ, Рут, GR, Trauner, БД "Скрининг на генетические заболевания:. Принципов и практики" Adv. Ветеран Научно. Комп. Мед. 25:245-276, 1981. 11. Доддс, WJ "Защитить здоровье и долголетие чистокровных собак через генетического скрининга для крови и щитовидной железы заболеваний." Программа подготовки. 1988. 12. Доддс, WJ "Обнаружение генетического дефекта путем программ скрининга." чистопородных собак / Am Питомник вестник . Июнь 1982. Pp.56-60. 13. Доддс, WJ "Эффективная программа массовый скрининг для животных моделях унаследованной кровоточивостью." Prog. Clin. Biol. Res. 94:117-132. 1982 14. Доддс, WJ "Генетический скрининг для унаследованных нарушениями свертываемости крови." Кал-Кан Форум. 1:52-28. 1982. 15. Смит, К., Грегор, TP, Бири, Д. Н. и др.. др.. "Хип диагноз дисплазия: Сравнение методов диагностики и диагностов." Труды 1992 ежегодной научной конференции Ветеринарной ортопедической общества, Keystone, Колорадо, 1992. С.20. 16. Британский ветеринарная ассоциация. Новый BVA / KC Дисплазия тазобедренного сустава Заброшенные Схема. Февраля 1988 года. 17. Похоть, Г., Beilman, WT, Rendanom, ВТ "отношения между степенью распущенности и синовиальной объема жидкости в тазобедренных суставов собак, предрасположенных к дисплазии тазобедренного сустава." Am J Vet Res. 1980, 41:55-60. 18. Henricscon, Б., Норберг, И., Олссон, SE: "На этиологии и патогенеза дисплазии тазобедренных суставов сравнительный обзор." J Малый Anim практ. 1966; 7:673-687. 19. ". Новые концепции тазобедренного сустава стабильности и развития клинического метода стресс-рентгенографические для количественного тазобедренного сустава слабость у собаки" Смит, К., Бири, Д.Н., Грегор, TP J Am Vet Med доц. 1990 1 января; 196 ( 1) :59-70. 20. Смит, К., Грегор, TP, Родос, WH, Бири, Д. Н. "тазобедренного сустава дряблость от отвлечения рентгенографии и его современниками и перспективным корреляция с распущенности, субъективного счетом и доказательства дегенеративных заболеваний суставов от обычного хип-расширенная рентгенографии у собак." Am J Vet Res. 1993 июль;.. 54 (7) pp.1021-1042 21. Морган, SJ "Патология собачьей дисплазии тазобедренного сустава." Вет Clin N Am Sm Anim Prac. 1992 мая;. 22 (3) :541-50 22. Александр, JW "Патогенез собачьей дисплазии тазобедренного сустава." Вет Clin N Am Sm Anim Prac. 1992 мая;. 22 (3) :503-11 23. Potscher, LA "Selktion gengen hueftgelenksdysplasies (HD) в етег Ховаварт popuulation" [Критерии отбора, касающиеся дисплазия тазобедренного сустава (HD) в популяции Ховаварт]. 1993 Зима; авторефератов диссертаций International-С 54/04, p.1069. 24. Корли, Е. А., Келлер, Г. Г. "Дисплазия тазобедренного сустава:. Доклад о ходе работы и обновление" 1993 Дополнение. Ортопедические фонд для животных. с.17.  Собачий Дисплазия тазобедренного сустава Часть V  Прогнозирование Аномальная Хип Метод оценки необходима, что это не только диагностики, но которые могут предсказать вероятность собачьей дисплазии тазобедренного сустава. По John C. Cargill, MA, MBA, MS и Сьюзен Торп-Варгас, MS  Эта статья является пятым в восемь частей серии на собачьей дисплазии тазобедренного сустава (ИБС). Далее следует написана с точки зрения, что читатели серьезные и добросовестные заводчики, которые являются хранителями генетических пулах, которые составляют их породы. В то время как в этой серии статей не заменит стопку ветеринарных и медицинских текстов, это относительно глубокий взгляд на проблему в целом собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Кроме того, серия предназначена для быть сохранены в качестве ссылки. Когда вы закончите читать эту серию, вы будете иметь достаточный опыт, чтобы сделать рациональный выбор размножения и сможете обсуждать эту тему из информированной основе с ветеринаром. Вам может не нравиться, что вы читаете, но вы будете более компетентен рассматривать проблемы. Выводы из Часть I: Генетика является основным причинным фактором собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Без генов, необходимых для передачи этой дегенеративное заболевание, нет заболеваний. Дисплазия тазобедренного сустава не является чем-то собака получает, это либо генетически диспластические или это не так. Пострадавших животных могут проявлять широкий спектр фенотипов, на всем пути от нормали к строго диспластические и функционально калекой. Дисплазия тазобедренного сустава генетически по наследству. Выводы из части II: В то время как воздействие на окружающую среду, включить питание и физические упражнения, могут играть роль в смягчении или задержки начала клинических признаков и клинических симптомов, дисплазия тазобедренного сустава остается генетически передается болезнь. Только строгого генетического отбора будет заболеваемость быть снижена. В то же время, это имеет смысл иметь постное щенков и избежать племенных животных из пометов, которые показали признаки дисплазии тазобедренного сустава. Вполне вероятно, что даже нормальные уровни упражнения могут увеличить фенотипическую экспрессию ИБС генетически предрасположенных собаки. Держитесь подальше от препаратов кальция любого вида; все это может сделать, это больно. Там нет никаких убедительных доказательств того, что витамин С может предотвратить дисплазия тазобедренного сустава, но есть некоторые доказательства, что витамин С может быть полезен в уменьшении боли и воспаление в диспластического собаки. К счастью, большие дозы витамина С могут быть легко выводится из организма, но это все еще можно вызвать неблагоприятные побочные эффекты с мегадозами. Выводы из части III: Собачий дисплазия тазобедренного сустава может быть трудно диагностировать, как ряд других ортопедических неврологических, аутоиммунных и метаболических проблем могут имитировать его. Споры окружает вопрос о позиционировании для тазобедренных рентгеновских лучей и какая часть разболтанность суставов играет в дисплазия тазобедренного сустава. Дисплазия тазобедренного сустава может быть более распространены в крупных и гигантских пород и является одним из самых по-диагноз и неправильно диагностируется условия. Выводы из части IV: К сожалению, не порода тело реестра в Соединенных Штатах не требует генетический скрининг родителей в качестве предварительного условия для регистрации помета или даже предлагает "пригодность для размножения" сертификации. Нынешние реестры для дисплазии тазобедренных суставов (и других генетически передаваемых проблем) покрывают так мало Американского клуба собаководства зарегистрированной собаки населения, их влияние до сих пор было минимальным. Инструменты, которые мы должны есть. Совместная ответственность за то, чтобы использовать инструменты под рукой лежит в АКС, Соединенные Kennel Club, родительских клубов и отдельных заводчиков. Часть V: Эта статья будет охватывать ортопедической фонд для животных против PennHip споры, требования и целесообразность разработки метода оценки, который не только диагностическое, но и прогностическое со способностью предсказывать вероятность фенотипического проявления дисплазии тазобедренных суставов. Рука об руку с этими методами идет требование положительной идентификации, а не системе чести настоящее время на месте и концепции "открытой" генетические реестры в порядке, что генетическая родословная исследования можно сделать. Первые четыре статьи в этой серии породили много писем. В ответ мы вновь заявить, что собак любого узнаваемой породы, т. е. не одичавших собак, которые кроверодственной на относительно небольшое число генов. Каждый разведения членам той же породы составляет неизменную инбридинга и тем самым еще больше снижает генофонд (генетический истощения), что дает повышенную вероятность того, что рецессивные признаки-желательным и нежелательным-будет соответствовать от каждого донора и будет выраженную фенотипически в их получить. Мы вновь заявить, что желательно ИНБРЕДНЫЕ (и линейный разведение инбридинга) для поддержания породы характеристики. К сожалению, со временем это вызовет больше проблем, чем решит, так как практически каждая собака (и человека) имеет несколько дефектных генов. Предотвращение генетический истощение Основной фундаментальный факт генетики является то, что генетическое здоровье уменьшается с каждым поколением разведения в пределах одной породы. Эта точка должна быть очень четко. Только от 10 до 30 генов отличить один породу от другой, но в собачьих тысяч рецессивных и со-доминантных генов также фиксируются в генетической структуре породы. Единственный способ предотвратить генетическое истощение и его результирующий инбридинга депрессии является ауткросс для гибридной силы. Различные реестры должны будут понять генетику ситуации: Поддерживать генетическое бодрость, породы придется ауткросс. В ближайшей перспективе эта еретическая необходимость может быть временно предотвратила через ограничение использования шипов, как это делается в некоторых европейских клубов породы. АКС, в последние годы, буквально спас далматина от вымирания (никто не хотел породу глухих собак, независимо от других характеристик), позволяя разведения, не являющихся далматинца. Аналогичным образом, в Европе, голландские овчарки были скрещивали с бельгийскими Тервюрен, и Бернский зенненхунд Собаки были скрещены с ньюфаундлендов. Некоторые из них будут осуждать эту практику, называя ее самым черным в ереси, другие будут радоваться в генетическом спасения. В то же время, генетический скрининг и открытые реестры генетических признаков может позволить идентификацию и разведение к мере генетически связанных животных в генофонда породы. "Поэтому, заводчик контролирует возникновение дисплазии тазобедренного сустава в его / ее породы." 1 Это цитата из недавнего меморандума от OFA к представителям породы клуба. Так что еще раз заводчики должны взять на себя вину, но, как многие из вас разводят в OFA "нормальный" в другую OFA "нормально" и по-прежнему производится диспластические щенков? Некоторые недобросовестные заводчики совершения мошенничества и предлагают собаку для сертификации OFA, используя документы у другого животного, но большинство из нас добросовестные заводчики. Мы любим наших собак и нашу породу и действительно хотят искоренить эту коварную болезнь. Ортопедические реестры: Hip или обман? Может что-то не так с текущего метода оценки животное для дисплазии тазобедренных суставов? Где научные труды, доказывающие эффективность метода диагностики OFA? Где экспертные оценки этих работ? Из того, что данные о населении они основывают свои выводы? Что такое данные о населении? Это термин, который статистики используют. Это не представляется возможным проверить каждый собаку на конкретного состояния поэтому один просто проверяет выборочной совокупности. Однако, чтобы быть точным, что образец должен действительно представляют все население. Мы утверждаем, что OFA основывает свои выводы на самостоятельный выбор и поэтому предвзятых, данных. OFA не требует ветеринаров, что все рентгенограммы клиентских собак принять за первоначальная оценка представляется OFA.Каждый заводчик должен ответить на этот вопрос: Вы посылаете рентгеновские лучи в OFA, что ваши собственные ветеринарных чувствует взяты из диспластического животного? Мы не думали. Таким образом, если OFA в основном видим "нормальные" бедра, на что это основывает свою претензию, что заболеваемость снижается в некоторых пород? Он также утверждает, что оценивается значительный процент тех пород, скорее всего, будут затронуты. 2 В течение последних 20 лет, менее одного процента всех собак, зарегистрированных АКС были оценены OFA, так что же OFA рассмотреть значительное? Прогнозирование генотип Рассмотрим теперь диагностического метода, используемого OFA и его способности предсказывать генотип на основе фенотипа. Другими словами, делает внешний вид собаки, сообщите нам, какие гены он несет? Это не тот случай, к сожалению, потому что внешний вид животного показывает только гены, экспрессирующие он. Вид хип-продлен используется OFA хорош для оценки существующую проблему с дегенеративным заболеванием тазобедренного когда это диагноз на основе конкретных рентгенологических признаков формирования остеофитов, субхондральной склероз и совместной реконструкции, а не подвывих. В предыдущей статье из этой серии, было показано, что хип-расширенная рентгенографических вид фактически маскируется нестабильность суставов или «раскованность». 3 хип-выдвинутом положении на самом деле "винты" головки бедренной кости в более тесный конгруэнтности с вертлужной впадины. Если есть также корреляция между нестабильности суставов и последующего развития дегенеративных заболеваний суставов (и мы чувствуем, что это уже было продемонстрировано), то метод диагностики, который скрывает эту неисправность может свести на нет его прогностическую ценность. 4,5 Мы должны также изучить две другие факторы, которые могут повлиять на эффективность диагностического метода. Эти факторы являются процедура подсчета очков и воспроизводимость метода скоринговой. OFA использует семи пунктов, субъективное схему хип-скоринга, который имеет неотъемлемое недостаток. 6 При оценке рентгенограммы с помощью этого метода, то можно выбирать между пограничными и Mild дисплазии тазобедренного. Из-за проблем, связанных с широкой вариации в интерпретации среди радиологов и даже согласия экзаменатора с самого себя, этот метод скоринга можно ввести ложноотрицательных в разведении бассейн. Для наших целей, как селекционерами, это означает, что собака, которые не должны использоваться для разведения разрешено распространять, дополнительно задерживая устранение вредных генов. С первой статье этой серии мы были приняты для задачи по ряду ветеринаров, анатомов и радиологов, которые чувствуют, что дисперсия в структуре между породами требуется различные определения нормальных бедер. Например, угол наклона таза, сгибания и эластичности позвоночника и различных походки среди пород способствуют отдельном определении того, что клинически должны представлять собой хороший набор бедер для данной породы. Например: Немецкая овчарка, с ноги где-то в нижних 40 акров, испытывает рычаг и опорную действие, которое оказывает большее усилие на тазобедренном суставе, чем если бы ноги были под собакой. Вполне может быть, и является по мнению некоторых ветеринаров и заводчиков, которые написали в ответ на предыдущих статьях этой серии-что немецкая овчарка должна иметь более жесткие бедра с более глубоких ацетабулярных, чем другие породы, если ее бедра должны быть считается нормальным. Это вопросы, которые ставят под сомнение практику полагаться исключительно на рентгенологических признаков дисплазии тазобедренных суставов, когда нет никаких других клинических признаков. Он 10 лет, движется, как сон, но ... плохие бедра по рентгенограмме. Это собака, которая имеет плохие бедра, или есть какая-то проблема с определением хороших бедрах? Роль хип распущенности В 1982 году группа исследователей и клиницистов в Университете Пенсильвании школы ветеринарной медицины, которые были обеспокоены тем, что заболеваемость собак дисплазия тазобедренного сустава, казалось, не будет снижения начал исследовать роль пассивного хип распущенности в развитии дегенеративных бедра Болезнь. Используя методы массового отбора, т. е. разведение "нормальный", чтобы "нормально", все еще ​​производя большую частоту ИБС, чем можно было бы ожидать. Поскольку генетический скрининг тест для этой болезни нет в наличии, проблема эти исследователи столкнулись, было выбрать фенотипическую черту, которая была, скорее всего, отражают генотип собаки по отношению к ИБС, тот, который был бы наименее осуществляется факторов окружающей среды. Они пришли к выводу, что функциональная хип слабость была, скорее всего, условие, которое предрасположены животное к будущему дегенеративных заболеваний суставов из-за биомеханической нагрузки на сустав и последующего повреждения хряща. 7 В этом и заключается потенциал прогнозирования системы PennHip. Поскольку невозможно измерить функциональную хип слабость непосредственно они предложили, что пассивное хип расхлябанность является необходимым условием для функциональной хип распущенности, хотя сам по себе не причинная событие. "Некоторые собаки, на самом деле, имеют большую терпимость к пассивной распущенности. Это хорошо развитой мускулатурой порода может отметили пассивное дряблость еще естественно защищен от функционального хип распущенности на видном задних конечностей мускулатуры." Примеры исключительно мускулистые собаки являются бои, картинг и фрахтования собаки. Что это означает, что биомеханические нагрузки на сустав в связи с боковым смещением головки бедренной кости в то время как собака стоит в нормальной позиции отличаются от лежачем животного, пока остается корреляции. Эта корреляция тщательное тестирование на статистическую значимость. "Пассивный хип слабость, то, можно считать фактором риска или, возможно, широкое определение, носительство для HD у собак" 8 OFA утверждает, что вопрос о совместном распущенности как предиктора ИБС является ни новой, ни революционером. "[1972, примечание автора] Симпозиум завершился и опубликовано, что не было никаких научных доказательств в поддержку клиническое применение пальпации и / или стресс рентгенографии." 9 Методология и методы скоринга для этих ранних методов диагностики были весьма субъективным и зависит в значительной степени от мастерства и опыта индивидуального экзаменатора. Для решения этих проблем, в Университете Пенсильвании исследователи сначала определили, что нормальный диапазон был для степеней свободы в тазобедренного сустава, где пассивная слабость является максимальным. 10 Эта работа была необходима для того, чтобы разработать четкую и точную клиническую стресс-рентгенографические метод, который будет проводить до статистически. Клык хип имеет четыре степени свободы. Сгибании / разгибании, когда нога движется вперед к животу или назад от тела, что такое нейтронах / экспонента назвали бы «на стороне походку". Похищение / приведение, когда собака двигается ногу вбок от тела или внутрь к животу.Внутренняя / внешняя ротация является крутящий движение бедра может сделать в вертлужной впадины, пока не сдерживается круглой связки и капсулы сустава. Боковая перевод боковое отклонение или пассивный дряблость. Максимальный пассивный расхлябанность, которая приблизительно равна нейтральную позицию веса несущих, был получен в 10 градусов расширения, 20 градусов похищения и 10 градусов наружной ротации. 11 Эта ранняя Исследование также показало, ограничения тазобедренного-продлен рентгенографического зрения. Величина бокового смещения бедренной кости скрыта этой точки зрения, не только из-за результирующих сил на суставной капсулы, но, как представляется, гидростатический эффект также. Вид хип-продлен понижает давление в капсуле сустава, что приводит к его инвагинируют. Этакая вакууме или "всасывания" эффект происходит, что в сочетании с фиксированным объемом синовиальной жидкости ограничивает боковое движение головки бедренной кости. Разработка лучше диагностические методы Используя эту информацию, исследователи из университета Пенсильвании смогли разработать рентгенографическое протокол, основанный на количественных параметров. 12 Индекс отвлечение или DI основан на сжатии рентгенографического зрения, которая определяет, где находится центр головки бедренной кости и центр вертлужной впадины совпадают . Вид отвлечение затем измеряет, насколько далеко головки бедренной кости могут быть перемещены от центра. Эта точка зрения требует использования специального устройства, называемого дистрактор. Правильное позиционирование дистрактора и количества силу имеет решающее значение. Клиницисты, желающие получить сертификат в методе PennHip обязаны посещать тренировку однодневный. До сертификации, с тем чтобы обеспечить согласованность и воспроизводимость они также обязаны представлять рентгенограммы, которые демонстрируют свои знания доктору Гейл Смит и его коллег. Этот процесс сертификации предназначена для повышения контроля качества и защищает все важные целостность базы данных PennHip. После того, как две точки зрения будут приняты, то можно получить безразмерное переменную путем деления количества боковом смещении от центра по радиусу головки бедренной кости. Эта переменная или отвлечение индекс в диапазоне от 0 до 1 и более позднее исследование показало, что собаки с DI 0,3 или ниже были действительно отрицательным для ИБС. Эти животные с DI 0,7 или выше были связаны с высокой вероятностью для развития диспластических суставов. Разнообразные статистические методы, в том числе те, которые оценить качественные параметры, были использованы для оценки их данных. Диапазон Д.И. от 0,3 до 0,7 по-прежнему серая зона и наиболее зависит от конкретной изменчивости породы. В недавней публикации Д.И. было показано, что только статистически значимым предиктором риска развития дегенеративное заболевание суставов в ротвейлеров. 13 Когда немецкие овчарки были включены, результаты показали, что у них был большей подверженности этой болезни. Ясно, что дальнейшие исследования должны сосредоточиться на выяснении специфические различия породы, когда корреляции пассивный нестабильность суставов и восприимчивость к дегенеративных заболеваний суставов. Поскольку все больше собак добавляются к базе данных, будет легче количественно определенный диапазон DI для каждой породы, который указывает на фенотип без признаков заболевания. Именно по этой причине, что каждый рентгенограмма принимаются PennHip сертифицированного ветеринара будет представлен PennHip для оценки. Заводчики не будет иметь выбор, следует ли представить рентгенограммы или нет, как и в случае с ветеринары принятия предварительных рентгенограммы до подачи дела в OFA для интерпретации и забил. Не имея такой выбор сделают некоторые заводчики неудобно, но ответственные заводчики будут рады знать, что они внесли свой ​​вклад в улучшение их пород. Заводчики можно ожидать, что некоторые из их собак, которые "прошли" OFA сертификации не будет считаться подходящим для разведения с использованием метода PennHip. Нуждается вопросом, требующим ответа, является ли это менее вредно, разводить с собакой, которая генотипически положительным для собак дисплазия тазобедренного сустава, чем потерять возможность размножаться животное, потому что это был "ложно-положительный" для собак дисплазия тазобедренного сустава. Сначала такой вопрос звучит немного философские, но на практике, где она попадает заводчика, это имеет действующую ответ. Там всегда будет других собак, другие чемпионы, которые будут сделаны и другие подходящие племенных сук и шпильки тат могут возникать мелкие пометов. Это не имеет никакого смысла вообще рисковать удвоения на дефектных генов ли для дисплазии тазобедренных суставов или любой другой известный генетически передаваемый болезнь. Как только вы вводите нежелательных генов в вашей родословной, вы будете иметь большое затруднение получить их-и это может занять несколько человеческих жизней, чтобы сделать это. Как мы видели ранее система чести в реестрах не работает. На самом деле это работает так плохо в регистрации АКС-х щенок мельницы животных, что канадское правительство не позволит ввоз АКС-зарегистрированных животных, если претензия предъявлена, что они породистый. Это называется мошенничество. Он работает настолько плохо, что Министерство сельского хозяйства США обнаружили в 1992 году, что 70 процентов лицензированных коммерческих собаководов проверенных не точно отслеживать родословные. 14 Он работает так плохо, что в 1987 Марк Хайленд, АКС адвоката, представляется федеральным судьей в Канзас-Сити, что АКС не отменяет регистрацию мошеннических собак из-за "бесконечное обратно" таких регистраций. +15 Насколько это плохо АКС ситуация? Методы идентификации Никто за пределами АКС действительно не знает, как плохо ситуация родословная, но Алан Стерн, бывший АКС вице-президент, находится на отчете с 1990 заявлении для Sacramento Bee , что мошенничество происходит на половине регистрации АКС в. 16 Другие реестры имеют подобную проблему с нечестности, как сделать Greyhound и породистых гоночных трассах. Что необходимо, так это надежный метод для идентификации конкретного животного. В то время как несколько систем идентификации доступны, Destron-Опасаясь микрочип, в настоящее время распространяется Schering-Plough, и Avid микрочип являются двумя претендентами на рынке. Много шума было сделано о АКС желающего действия на генетические проблемы, но пока просто вопрос родословной не будет очищен, не смотрите на АКС решить генетические проблемы. В авторских компании Cargill породы, Акита, это только было в последние несколько лет, что АКС позволило разведение в Акита, импортируемых из Японии, потому что три отдельных реестров породы были там. Ни один великий интеллект не требуется убедиться, что генофонд был искусственно ограничен АКС и что многие генетические проблемы испытали сейчас, и что будет поверхность в фенотипа в будущем будет возникли в результате генофонда ограниченной. Компьютерный чип «пассивные реагирования" были введены в собак, кошек, птиц, лошадей рыб, рептилий и экзотических и исчезающих видов с 1991 года. Более 2 миллионов идентификационные чипы были проданы. Эти рис размера чипы вводят не требуя анестезии. Они состоят из катушки и небольшой печатной плате с одного времени программируемой памятью. Данные запрограммированные в память Avid чипа в зашифрованном виде, и таким образом не подвержены фальсификации. Читатель является приемопередатчик, который передает данные в радиочастотном пульс (125KHz), который подает питание на катушку в имплантированного чипа, что позволяет ему передать сообщение обратно на считывающее устройство. 17 Несмотря на то, имплантированные чипы могут быть обнаружены с помощью рентгеновских лучей, они оказались чрезвычайно трудно удалить, кроме как через современных хирургических методик. Существует один отчет, который сотрудники ветеринаров смогли удалить введенный чип в коня с помощью двух плоскостях рентгенографические хирургические методы, однако такие средства обработки изображений, а вне досягаемости всех, кроме самых хорошо оборудованных ветеринарных центров. Ни один из этой замечательной технологии не имеет потенциал, если затраты высоки, но они не являются. Обзор ветеринаров указывает, что цена впрыска (в том числе чип) составляет $ 25 до $ 50. Читатели доступны для ветеринаров менее чем за $ 300. "У нас есть технологии." Следующим шагом в борьбе с ИБС является выйти замуж до PennHip, OFA и другие оценки с "открытым" генетический реестр таких как тот, который ведет Института генной контролю за заболеваниями у животных (GDC). 18 К сожалению, реестр Ofa закрыт для посторонних, и не требует представления рентгеновских лучей и племенного данных всех животных рентгенография. PennHip также закрытая реестра, но требует представления дел всех животных рентгенография. Авторы чувствую так сильно о требовании собирать и распространять на фенотипические данные о родителях, родных братьев, потомков и других потомства родителей и братьев в перекрестные ссылки базы данных, что они бросают вызов как OFA и PennHip, чтобы сделать их данные доступными для некоторых центральный генетическая реестра. Единственный доступный и способны в настоящее время является GDC. Выводы: Две основные методы диагностики собачий дисплазии тазобедренного сустава доступны для фантазии в Соединенных Штатах являются те, после чего OFA и те, после чего PennHip. Оба диагностики, однако, протокол хип-продлен затем OFA может дать ложные-отрицательных результатов. Протокол последующим PennHip имеет прогностическое и интеллектуальный потенциал за счет использования статистики и тщательно охраняемую базу данных, которая позволяет предсказание должны быть сделаны в отношении вероятности фенотипической экспрессии собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Никто не имеет четкое количественное определение серой зоне между очевидно ясно, очевидно диспластических бедер. Споры по-прежнему бушует. Пока есть открытые генетические реестры, обязательную оценку всех собак, зарегистрированных и некоторые гарантии племенного действия, собак дисплазия тазобедренного сустава останется общей скорби от домашней собаки, особенно породистых собак. Ссылки Корли, Е. А. На конец года обновление данных. Меморандум от EA Корли, DVM, Ph.D., ортопедической фонд для животных, чтобы OFA клуб породы представителей в самодийских клуба Америки бюллетень, март 1995 года с.15. Там же., С.15. Cargill, JC, Торп-Варгас, С. "Методы Диагностика Аномальная Хип». Собачьего мира. Июля 1995 года. Похоть, Г.; Уильямс, AJ; Бертон-Вурстер, Н.; Пияновски, GT; Бек К.; Рубин, Г.; ". Нестабильность суставов и ее связь с дисплазия тазобедренного сустава в лабрадоры" Смит, ГК Am J Vet Res . Vol. 54. № 12. Стр. 1990-1999. Смит, К.; Грегор, ТП; Родос, WH; Бири, Д. Н. "тазобедренного сустава дряблость от отвлечения рентгенографии и его современниками и перспективным корреляция с распущенности, субъективного счетом, и доказательства дегенеративных заболеваний суставов от обычного хип-расширенная рентгенографии у собак." Am J Vet Res. 1993 Vol. 54. № 7. Стр. 1021-1042. Корли, Е. А., Келлер, Г. Г. "Дисплазия тазобедренного сустава: Руководство для собаководов и владельцев." 2-е изд. Columbia, Миссури:. Ортопедические фонд для животных, 1989; сс 1-27. Смит, К.; Бири, Д. Н.; ". Новые концепции тазобедренного сустава стабильности и развития клинического метода стресс-рентгенографические для количественной тазобедренного сустава слабость у собаки" Грегор, ТП J Am Vet Med доц. 1990; Vol. 196, № 1, стр. 59-70. Смит, Грегор, Родос и Бири. Стр. 1021-1042. Корли, Е. А.; Келлер, Г. OFA Меморандум. 2 февраля 1994. Хейман, SJ; Смит, К.; Cofone, Массачусетс "Биомеханические исследования о влиянии тазобедренного позиционирования на пассивной тазобедренного сустава распущенности у собак." Am J Vet Res. 1993; 54:210-215. Смит, К.; Попович, Калифорния; Грегор, ТП «Оценка фактор риска для дегенеративных заболеваний суставов, связанных с дисплазия тазобедренного сустава у собак." J Am Vet Med доц. 1995; 206:642-647. PennHip семинар Сан-Франциско. 8 апреля 1995. Смит, Попович и Грегор. Shook, Л. "Полицейский хвосты АКС: федералы должны расследовать". Представитель-Review, Спокан, Вашингтон, Декабрь 11, 1994 года. Там же. Там же. Спецификации продукта. AVID, Inc, 3179 Молот пр.. Norco, Калифорния 91760. Институт генной контролю за заболеваниями у животных (GDC), коробка 222, Davis, CA 95617; (916) 756-6773. Собачий Дисплазия тазобедренного сустава Часть VI  Лечение этого заболевания должны быть приспособлены специально для нужд вашего питомца, будь с использованием обычного или альтернативной медицины По John C. Cargill, MA, MBA, MS и Сьюзен Торп-Варгас, MS  Эта статья является шестым в восемь статей о собачьей дисплазии тазобедренного сустава (ИБС). Далее следует написана с точки зрения, что читатели серьезные и добросовестные заводчики, которые являются хранителями генетических пулах, которые составляют их породы. В то время как в этой серии статей не заменит стопку ветеринарных и медицинских текстов, это относительно глубокий взгляд на проблему в целом собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Кроме того, серия предназначена для быть сохранены в качестве ссылки. Когда вы закончите читать эту серию, вы будете иметь достаточный опыт, чтобы сделать рациональный выбор размножения и сможете обсуждать эту тему из информированной основе с ветеринаром. Вам может не нравиться, что вы читаете, но вы будете более компетентен рассматривать проблемы. Выводы из Часть I: Генетика является основным причинным фактором собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Без генов, необходимых для передачи этой дегенеративное заболевание, нет заболеваний. Дисплазия тазобедренного сустава не является чем-то собака получает, это либо генетически диспластические или это не так. Пострадавших животных могут проявлять широкий спектр фенотипов, на всем пути от нормали к строго диспластические и функционально калекой. Дисплазия тазобедренного сустава генетически по наследству. Выводы из части II: В то время как воздействие на окружающую среду, включить питание и физические упражнения, могут играть роль в смягчении или задержки начала клинических признаков и клинических симптомов, дисплазия тазобедренного сустава остается генетически передается болезнь. Только строгого генетического отбора будет заболеваемость быть снижена. В то же время, это имеет смысл иметь постное щенков и избежать племенных животных из пометов, которые показали признаки дисплазии тазобедренного сустава. Вполне вероятно, что даже нормальные уровни упражнения могут увеличить фенотипическую экспрессию ИБС генетически предрасположенных собаки. Держитесь подальше от препаратов кальция любого вида; все это может сделать, это больно. Там нет никаких убедительных доказательств того, что витамин С может предотвратить дисплазия тазобедренного сустава, но есть некоторые доказательства, что витамин С может быть полезен в уменьшении боли и воспаление в диспластического собаки. К счастью, большие дозы витамина С могут быть легко выводится из организма, но это все еще можно вызвать неблагоприятные побочные эффекты с мегадозами. Выводы из части III: Собачий дисплазия тазобедренного сустава может быть трудно диагностировать, как ряд других ортопедических неврологических, аутоиммунных и метаболических проблем могут имитировать его. Споры окружает вопрос о позиционировании для тазобедренных рентгеновских лучей и какая часть разболтанность суставов играет в дисплазия тазобедренного сустава. Дисплазия тазобедренного сустава может быть более распространены в крупных и гигантских пород и является одним из самых по-диагноз и неправильно диагностируется условия. Выводы из части IV: К сожалению, не порода тело реестра в Соединенных Штатах не требует генетический скрининг родителей в качестве предварительного условия для регистрации помета или даже предлагает "пригодность для размножения" сертификации. Нынешние реестры для дисплазии тазобедренных суставов (и других генетически передаваемых проблем) покрывают так мало Американского клуба собаководства зарегистрированной собаки населения, их влияние до сих пор было минимальным. Инструменты, которые мы должны есть. Совместная ответственность за то, чтобы использовать инструменты под рукой лежит в АКС, Соединенные Kennel Club, родительских клубов и отдельных заводчиков.  Выводы из Часть V: Две основные методы диагностики собачий дисплазии тазобедренного сустава доступны для фантазии в Соединенных Штатах являются те, после чего OFA и те, после чего PennHip. Оба диагностики, однако, протокол хип-продлен затем OFA может дать ложные-отрицательных результатов. Протокол последующим PennHip имеет прогностическое и интеллектуальный потенциал за счет использования статистики и тщательно охраняемую базу данных, которая позволяет предсказание должны быть сделаны в отношении вероятности фенотипической экспрессии собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Никто не имеет четкое количественное определение серой зоне между очевидно ясно, очевидно диспластических бедер. Часть IV: Этой статье будут рассмотрены долгосрочные медицинское управление собачьей дисплазии тазобедренного сустава, цели, которые должны облегчить боль, восстановить функцию и, надеюсь, смягчить или отсрочить прогрессирование заболевания. Есть философские выбор должен быть сделан на основе психики и общего подхода к жизни отдельного животного. Некоторые породы отмечаются стоиков в состоянии терпеть то, что, казалось бы, много боли. Для таких животных, восстановление функции это величайший дар. Для других животных более чувствительными к боли, облегчение от этой боли может быть самым большим подарком. Большая часть философии медицинского управления собачьей дисплазии тазобедренного должны исходить от самих животных. Авторы оба являются более опытными в северных пород (Акита и самоеды), которые переносят боль хорошо, однако наш опыт охватывает другие породы, а также. Философия лечения должны прийти из различных источников: от традиционной медицины, холистической медицины, акупунктура и даже хиропрактика. Предостережение: Перед началом лечения, хирургические процедуры могут быть необходимы, чтобы исправить анатомические пороки. Такие хирургические процедуры будут рассмотрены в седьмом и восьмом статьях этой серии. Хиропрактики Уильям Инман, DVM, врач работает в районе Сиэтла, по этой причине мы включили хиропрактики. Исследование Инман, презентовала в третьей статье этой серии говорит о том, что спинной условия, особенно подвывих между восьмой и десятой грудных позвонков, может привести к неврологическое заболевание, которое имитирует симптомы и признаки собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Метод лечения Инман включает традиционную хиропрактика "спинной регулировки", но с изюминкой. Он имел множество успехов с устройства под названием "Активатор". Настоящий документ применяется небольшой отряд очень быстро на пораженный сегмента позвоночника. Инман называет эту технику "Ветеринария Ортопедические манипуляции" и утверждает, что с помощью данного устройства он может "активировать" неврологический путь который был скомпрометирован. Проблема с дисконтированием весь этот процесс как только немного слишком «Новый век» заключается в число явных успехов он имел. Спросите владельца парализованной Бассет-хаунд и 30 или более других людей (в том числе уважаемых собаководов, ветеринаров и хиропрактики), который видел Такса начинают ходить только после одного такого обращения. Это маленькая собака прошла через ветеринарной процесса и его владелец готовился положить его после традиционной ветеринарии не смогли облегчить боль или восстановить функцию. В последней отчаянной попытке помочь ее собаку владелец привел ее на семинар, организованной Wenatchee (штат Вашингтон) Kennel Club 22 апреля. Результаты были те, что описаны выше. Дело, безусловно, анекдотический, но Инман имеет слишком много таких случаев должны быть уволены из рук, даже те, в русле ветеринарии. С опытом работы в генетике, нейроанатомии и невропатологии, Инман еще вопросы механизм, как работает его метод. Что это такое, что может быть происходит на клеточном уровне, что способствует заживлению? Почему это, что животное должно быть периодически "поправил" на определенном графиком результатов придерживаться? "После того, как тело было возвращено к нормальной неврологической функции с помощью регулировки, он остается в корректировке в течение примерно трех дней. Месяцев до нескольких лет функционирования не отрегулированы посягают на этой недавно реабилитированного неврологической способности, и позвоночник скользит обратно в свои предыдущие вне -регулировка состояние. Именно поэтому дальнейшие корректировки необходимы. В три, семь, 14, 21, 42 и 70, тело падает из регулирования .... " 1 С точки зрения дальнейших исследований авторов четко указано, но между тем, это вариант хиропрактика доступна для этого сегмента населения собаки не страдает с генетическим заболеванием дисплазии тазобедренных суставов, но от подвывих позвоночника между восьмой и десятой позвонков. Иглоукалывание В то время как относительно немногие западные ветеринары используют иглоукалывание, западная медицина начинает уважать свой потенциал и на практике. Как и многие вещи в жизни полное понимание процесса является необходимым для использования его. В физике, например, свет и электричество, плохо понимал, но современный образ жизни основывается на использовании как света и электричества. Иглоукалывание выживает из времени, прежде чем современная наука и физические механизмы были описаны в философских терминах, которые не вместить до строгой научной экспертизы, однако явления существует. Это, кажется, государство акупунктуры в медицине и в ветеринарии. Большое тело анекдотических свидетельств существует, чтобы предположить, что акупунктура имеет потенциал для по крайней мере временно уменьшая боль и содействия естественного исцеления. Иглоукалывание имеет последователей среди не только собак людей, но лошадь люди, и многие из них на счетах хромых животных восстанавливаемых к полной функции. Как и хиропрактики например Инман, в иглоукалывание имеет слишком много очевидных успехов, которые будут со скидкой без дальнейшего изучения. Фармакотерапия Потому результаты Дисплазия тазобедренного сустава в аномальных сил, применяемых к тазобедренного сустава одной из наиболее эффективных методов лечения является контроль веса собаки. Если указано, даже небольшое количество потери веса являются продуктивными.Ограниченная деятельность также следует рассматривать не только, чтобы избежать чрезмерного износа пораженного сустава, но управлять переходное воспаление. Тем не менее, большинство фармакологических методов лечения функционировать за счет уменьшения воспалительной реакции. Эти препараты можно разделить на кортикостероиды, которые могут включать, но не ограничиваются ими метилпреднизолон, дексаметазон и преднизолон и различными НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Хотя это и полезно в стадии обострения, кортикостероиды не подходят для долгосрочных методов лечения из-за их многочисленных нежелательных побочных эффектов. Кроме подавления иммунной системы и потере функции надпочечников, использование кортикостероидов может вызвать повышение аппетита повышенная жажда и желудочно-кишечного язвы. Другое исследование также показывает, что кортикостероиды могут нарушить матрицу суставного хряща путем ингибирования синтез протеогликанов. 2,3 протеогликана необходимо для жесткости и сжимаемости матрицы. К счастью, этот эффект является обратимым в течение двух-трех недель. Эксперименты, чтобы определить правильный интервал между инъекциями может быть необходимым. НПВП не без их недостатков, либо. Общие аспирин (ацетилсалициловая кислота) может вызвать рвоту и кровавый стул; время кровотечения может быть продлен в связи с необратимого ингибирования функции тромбоцитов, и тяжелая передозировка может привести к аномально высокой температурой, электролитный дисбаланс, почечная кровотечения, судороги и кома. Время свертывания крови возвращается к норме в течение нескольких дней, однако, в результате нормального оборота тромбоцитов. Существует некоторый признак, что хотя аспирин часто препаратом выбора, он, возможно, ускорить дегенерацию суставного хряща. Другой препарат, используемый для облегчения симптомов, связанных с дисплазия тазобедренного сустава является фенилбутазон. Этот препарат 4 имеет потенциально серьезные побочный эффект в том, что она угнетает образование костного мозга. Костный мозг является местом эритроцитов созревания. Пока не утвержден для собак по контролю за продуктами и лекарствами является перспективным противовоспалительное карпрофен наркотиков. Клинические испытания показали, что это более эффективное противовоспалительное, чем как аспирин и фенилбутазон, и по сравнению с плацебо это 24,8 раз более эффективен. В двойном слепом исследовании 209 собак, это было терапевтическое в облегчении боли, хромота и контралатеральной (противоположной стороны) несущие. 5 Препарат также увеличился объем движений и снижение крепитация (сухой хрустящий звук, когда два сухих суставные поверхности трутся друг об друга). Дополнительным преимуществом является то, что карпрофен также, кажется, имеют пониженную возможность вызвать желудочно-кишечные проблемы. Внимание : Из этих препаратов, только аспирин и фенилбутазон которые FDA-одобрен для использования в dogs.sup> 6/sup> "Тем не менее, несколько НПВП одобрен в США пищевых продуктов и медикаментов для использования в собак, что привело к эмпирической использования, утвержденных в людях с иногда катастрофическим результатам." В 1987 году экспозиция НПВП состоит 8 процентов всех людей и животных звонков лекарства для Иллинойса животных яд информационного центра. "Многие из этих новых НПВП имеют небольшой запас прочности, в связи с длительным периодом жизни и низких темпов ликвидации." 7 Несколько лет назад диметилсульфоксид (ДМСО), промышленным растворителем, стал популярным, хотя несанкционированное и недоказанные, лечение суставах. ДМСО является свободные радикалы и, как сообщается в популярной прессе, чтобы произвести положительные результаты.Следует с осторожностью. Диетотерапия Общий механизм для большинства противовоспалительных препаратов является ингибирование простагландина Е 2 синтеза. Также упоминается как арахидоновой "каскада", эти препараты действуют, блокируя активность фермента циклооксигеназы. Что большинство людей не понимают, что антиоксидантные витамины, г-альфа-tocopherals (наиболее биологически доступной формой витамина Е) и аскорбиновая кислота кальция (более эффективная форма витамина С), также модулировать PGE 2 синтез путем ингибирования циклооксигеназы и стабилизации клеточной мембраны. Даже если собаки производство свой ​​собственный витамин С, чтобы быть терапевтически эффективное плазме крови концентрации этих двух витаминов должна поддерживаться на уровне более высоком, чем нормальное значение. Для этого, форма витамина важно, и сумма попадает выше, чем это следует из Ассоциации американских должностных лиц Feed Control. Эти пищевые добавки не являются полезными для лечения острых симптомов, но если принимать ежедневно и последовательно, они могут быть уменьшают воспаление без каких-либо вредных побочных эффектов. Дополнительным преимуществом этих двух витаминов является то, что они собирать свободные радикалы (высоко реакционно и неустойчивые соединения генерируется в клетках млекопитающих в результате клеточного метаболизма и повреждения клеток), а взятые вместе витамин С может регенерировать "сокращение" форма витамина E так, что он может быть переработан в клетке. Free-радикалы образуются также в процессе воспаления и когда животное подвергается различным загрязнителей окружающей среды, в том числе ультрафиолетового света. Помимо того, что участвует в процессе болезни при артрите, свободные радикалы связаны с началом рака, старения, катаракты, неврологических расстройств и снижение иммунной функции. Эдвард А. Мозер, MS, VMD, предполагает в своей статье в ноябре / декабре выпуск 1994 г. ветеринарный техник , "Для тридцать фунтов собаки, давая примерно 80 МЕ витамина Е [и] 50 мг витамина С ... можно смело быть рекомендуемые. Меньшие собаки нужно пропорционально меньше, крупные собаки пропорционально больше. " 8 Другие источники считал бы это очень консервативная дозировка. В Норвегии исследования, 30 MGS / кг массы тела polyascorbate дали три раза в день в течение шести месяцев. 9 (килограмм составляет 2,2 фунтов) Примерно 77 процентов собак, получавших показали заметное улучшение после шести месяцев, и 32 собак из 45 с диагнозом дисплазия тазобедренного сустава были бессимптомно после всего лишь одной недели. Polyascorbate является минерализованная форма витамина С, который помогает в поглощении и удержания в тканях организма, а потому что он имеет нейтральный рН не вызывает желудочное расстройство. Аскорбиновая кислота, витамин С, мы лучше всего знакомы с, слишком быстро выводится, чтобы быть эффективным, может раздражать слизистую пищеварительного тракта, и в то более высокой дозировке рекомендуемой вызовет образование кристаллов в мочевых путях. Приколами Препараты и пищевые добавки, упомянутые до сих пор либо замедлить распад совместных компонентов или уменьшить боль и воспаление, тем самым улучшая качество жизни собаки. Никто из них, за исключением кальция аскорбата, не в состоянии восстановить хрящ который был скомпрометирован. В то время как витамин С необходим для поддержания коллагена, она также является носителем активированных сульфатов, необходимых для синтеза гликозаминогликанов (ГАГ). Инъекционные формы polysulfated гликозаминогликана называется Adequan находится в стадии утверждения для собак по FDA. Считается хондропротективной препарат, она уже доступна в Канаде для собак и лицензированы для лошадей здесь, в Соединенных Штатах. Предыдущие лабораторные исследования (в пробирке эксперименты клеточной линии) продемонстрировала свою эффективность в продвижении синтез компонентов матрикса хряща. Это также замедляет разрушение этих компонентов хряща, уменьшается воспаление суставов, восстанавливает нормальное содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости (повышает вязкость) и снимает боль. 10,11 Другое исследование, проведенное в Корнельском университете, показали, что PSGAG (polysulfated гликозаминогликанов) , учитывая профилактически, способны улучшить тазобедренного сустава конгруэнтность у щенков, склонных к дисплазии тазобедренного сустава. 12 Чтобы понять, как работает этот продукт, давайте рассмотрим несколько соответствующих фактов о совместной структуры и суставного хряща. Стресс из-за аномальных биохимических сил в диспластических суставов вызывает повреждение хондроцитов и освобождение различных деструктивных ферментов. Хондроциты ответственны за синтез коллагена и протеогликанов, которые составляют основного вещества (матрицы) суставного хряща. Действуя несколько как "клея", матричные протеогликаны играют важную роль в структурной целостности хряща. Ряд деструктивных ферментов были выделены, что сломать совместные компоненты матрицы; среди них являются металлопротеиназы. Эти ферменты расщепляют белки и зависят от ионов металлов Ca + + (кальция) и Zn + + (цинка) для их деятельности. Adequan, как полагают, действуют посредством ингибирования активности этих металлопротеиназ и других дегенеративных механизмов, но двойную роль была предложена в том, что он может также действовать, стимулируя синтез протеогликанов и коллагена хондроцитов. 13 И головки бедренной кости и вертлужной впадины покрыты суставного хряща. Весь площадь поверхности смазываются синовиальной жидкости, который состоит из и ультрафильтрата плазмы и гликозаминогликаны гиалуроновой кислоты. Вязкость является результатом концентрации гиалуроновой кислоты, поэтому все, что влияет на концентрации ГА также влияет на смазочного потенциал синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость, источником питания для суставного хряща, функции по ликвидации метаболические отходы, и содержится на волокнистой структурой называется суставной капсулы. Сам суставной капсулы состоит из внутреннего слоя называемой синовиальной оболочки, а другой, состоящей из волокнистого наружного покрытия. Таким образом, большинство патологических изменений, связанных с дисплазии тазобедренного сустава и последующего дегенеративных заболеваний суставов могут быть отнесены к различным химических изменений в синовиальной жидкости и суставного хряща. Никаких отравлений от использования polysulfated гликозаминогликанов у собак не были зарегистрированы в литературе, но следует проявлять осторожность для использования в тех пород с известными проблемами свертывания крови, таких как болезнь фон Виллебранда (БВ) или гемофилией. 14 Кроме того, этот препарат следует не могут быть использованы в сочетании с другими лекарственными средствами, которые мешают обычных механизмов свертывания крови. Другие исследования показали, что это может препятствовать каскад комплемента (часть вторичного иммунного ответа), и подавляют активности нейтрофилов. 15 Нейтрофилы белые кровяные клетки, которые окружают и переварить посторонних веществ, в том числе бактерии и вирусы. Таким образом, ее использование будет запрещены, если собака была на активную инфекцию, особенно совместное сепсис. Два пищевые продукты в настоящее время предлагается для управления дегенеративных заболеваний суставов в качестве возможных альтернатив или добавок к Adequan наркотиков, Glyco-Flex и Cosequin. Эти два продукта имеют то преимущество, что орально, и до сих пор данных поддерживает требование их производителей, что поглощение легко происходит из желудочно-кишечного тракта. 16 Glyco-Flex является сублимационной сушке подготовка Новой Зеландии зеленые мидии, Перна канальца , к которому были добавлены дрожжи и люцерна пивные сократить морской запах и увеличить palatibility. Конечный результат представляет собой сложную смесь белков, смешанных гликозаминогликанов, аминокислот, хелатные минералы, ферменты и витамины. Деятельность Перна мидии, вероятно, эффект нескольких ингредиентов, работающих в сочетании. Cosequin 17,18 является запатентованной нутрицевтиков продаваться только ветеринары которая имеет многочисленные клинические исследования ведется в настоящее время в ветеринарных университетов. Активные ингредиенты в Cosequin являются глюкозамин HCL (гидрохлорид), очищенный хондроитин сульфат марганца и аскорбат. В настоящее время этот продукт в настоящее время оценивается ветеринарными хирургами-ортопедами для использования у собак и результаты обнадеживают. Другие исследования смотрят на способность Cosequin по стабилизации суставных поверхностей сустава и улучшить общую функцию суставов. 19 Физиотерапия и упражнения Владелец-проводится физиотерапия является неотъемлемым компонентом лечения. Тепло, после чего диапазоне движения упражнения, может обеспечить временное облегчение. Часто благоприятные результаты получаются, мягко перемещая пораженного сустава через полный диапазон движения несколько раз в день. Это может помешать капсульный сокращение и увеличение его давление на суставной хрящ. Разнообразие форм тепла доступны., Начиная от неискушенного грелку к ультразвуку и диатермии. Простота, доступность и стоимость являются соображения.Грелку под постельные принадлежности часто ценится как можно видеть на собаке покоя с наиболее пострадавших бедра находиться над грелку. Где это возможно, воздерживаться от несущие на пораженных суставов может помочь. Аналогично, снижение нагрузки по вертикали на суставы может помочь. Таким образом, в некоторых случаях ИБС, собака должна быть предотвращено вверх или вниз по лестнице, от прыжков вверх или спрыгнув с высоты. Атрофия мышц может вызвать повышенную нагрузку на пораженный сустав. Окончил упражнения могут быть эффективным, чтобы исправить эту мышечного дисбаланса, так характерный ИБС (чрезмерно плечевого пояса; слабые бедра). В любом случае, потеря веса, даже если это означает «худой и голодный" взгляд в старости, часто платит большие дивиденды в качестве жизни для животного. Простые меры, такие как изменения постельных принадлежностей может сделать разницу. Многие старая собака, которая в молодости откажется кровать, предпочитая вместо жестких бетонных или линолеума, может принять и помочь куском плюшевой ворсового ковра или слой какой-то. Предупреждение : медицинское управление дегенеративных заболеваний суставов, таких как собак дисплазия тазобедренного сустава, просто управление, а не вылечить. И вы, и ваше животное придется научиться жить с условием и корректировать свои образ жизни соответственно. В легких случаях, особенно коварной форме ИБС, немного регулировка может потребоваться, кроме предшествовать приступы повышенной активности с «предварительной дозы" аспирина. Будьте очень осторожны, что вы не попали в ловушку, что многие пациенты человека и их собаки попадают в: Когда боль ушла, и воспаление уменьшается существует крайняя склонность к переусердствуйте. Боль вернется, чтобы посетить, если животное поддается искушению колесят пока не падает. Выводы : Для многих животных, собак дисплазия тазобедренного сустава является управляемым состоянии, и они могут вести относительно нормальную и активную жизнь, учитывая, что осторожность осуществляется. Каждая собака отличается в ответ на боль, и протокол лечения должен быть специально разработаны для конкретного животного. Только аспирин и фенилбутазон ("Бьют") являются FDA утвержденных препаратов для использования в собак, и они не без серьезной стороне эффекты. Кортикостероиды являются опасными и могут потребовать экспериментировать, чтобы найти надлежащий уровень дозировки и интервалы. Благоприятные результаты были получены от хиропрактика, физической, наркотиками и лечебного питания. Последние два статьях этой серии будет охватывать хирургическое вмешательство в управлении собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Хирургические меры являются мерами последний выбор. Мы надеемся, однако, сделать так, что операция может быть жизнеспособным выбором, и даже экономически разумным выбором, особенно для домашних собак для пожилых людей, помощь, лекарственно-нюхают, поисково-спасательных и других специально обученными собаками, где затраты и время, связанное с обучением и замены высоки. Ссылки Личное общение с доктором Уильямом Инман, Лейк-Сити животных больницы, 13045 Лейк-Сити Way NE Сиэтл. 98125; (206) 362-0909. Пельтье, JP; Пельтье, JM ". Защитные эффекты кортикостероидов на повреждений хряща и образованием остеофитов в пруд-Nuki модели собаки остеоартрита" . ArthritisRheum 32:181-193, 1989. McIllwraith, CW "Современные концепции в лошадиный дегенеративных заболеваний суставов." J Am Vet Med доц. 180:239-250. 1982. Педерсон, NC; Wind, А.; Morgan, JP; бассейн, ОР "Заболевания суставов собак и кошек". в учебнике по ветеринарной Internal Medicine, ред. 2, Vol. 2 (Эттингер, SJ-е изд.). Филадельфия: WB Saunders Ко 1989. Holtzsinger, RH; Паркер, РБ; Deale, Б.; "Терапевтическая эффективность карпрофена (Римадил-V Фридман, Р. И. ТМ .) в 209 клинических случаев собачьего дегенеративных заболеваний суставов " VCOT. 1992. Том 5, стр. 140-144. Буле, J.; ДеАнджелис, М.; Кинкейд, С.; Лидс, Е.; Prostredný, J.; Тодхантер, Р. "Медикаментозная терапия остеоартрита у собак." Ветеринария биржа. Ветеринария Обучение Системы Ко 1995. Holtzsinger, RH; Паркер, РБ; Deale, Б.; Фридман, Р. И. Мозер, EA "Витамины-антиоксиданты в собачьей питания." Ветеринария Техник. ноября / Реш. 1994, pp.587-589. Берге, GE "Polyascorbat и др. behandlings-Alternativ ВЭД kroniske forandringer я stotte ог bevegelsesapparetet шлюшка Hund". ("Polyascorbate, интересная альтернатива проблемами в поддержке и опорно-двигательного аппарата у собак.") Norsk Veterinaertidsskrift (Норвежский Ветеринар J), август / сентябрь 1990; 102:581-582. Альтман, РД; Дин, ДД; Мунис, OE; Хауэлл, ДС "Терапевтическое лечение собачьей остеоартрита с глюкозаминогликаном эфира polysulfuric кислоты." Артрит и Rheum. Vol. 32, № 10, октябрь 1989 года. Кларк, DM "Современные концепции в лечении дегенеративных заболеваний суставов." Компенс Конт Educ Прат Вет. 13 (9): 1991, с 1439-1447. Похоть, Г.; Уильямс, AJ; Бертон-Вурстер, Н.; Бек, К. А.; Рубин, Г. "Влияние внутримышечного введения гликозаминогликановых сульфатов на признаки начинающейся дисплазии тазобедренного сустава в растущих щенков." Am J Vet Res. Vol. 53, N 10, стр. 1836-1843. Альтман, РД; Дин, ДД; Мунис, OE; Хауэлл, DS Бил, Б.; Геринг, RL; Клеммонс, RM; Альтман Д. "Влияние полусинтетическое polysulfated гликозаминогликан о механизме гемостаза у собаки." Pro ББМ . 25:430, 1990. Густафсон, СО; McIlwraith CW, Джонс, Род-Айленд ". Сравнение влияния polysulfated гликозаминогликана, кортикостероиды и hyalurnate натрия в потенцирования subinfective дозе стафилококков стафилококка в midcarpal сустава лошадей" Am J Vet Res. 50 ( 12): стр. 2014-2017 гг.1989. Ветеринария курс. Setnicker, И.; Giachetti, С; Zanolo, Г. "Фармакокинетика глюкозамина в собаке и человеком". Artneimittleforschung. 39 (2): С. 729-736. 1986. Тесорьер, Г.; Dones, Ф.; Magestro, Д.; Castagetti, И. ". Кишечная абсорбция глюкозамина и N-acetylglycosamine" . Experimentia Vol. 28, стр. 770-71. 1972. Ветеринария курс. Собачий Дисплазия тазобедренного сустава Часть VII Хирургическое лечение собак Дисплазия суставов  Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано для подходящих кандидатов, с учетом ожидаемого уровня активности, долголетия и использование и ценность собаки. По John C. Cargill, MA, MBA, MS и Сьюзен Торп-Варгас, MS Эта статья является седьмым в восьми статей о собачьей дисплазии тазобедренного сустава (ИБС). Далее следует написана с точки зрения, что читатели серьезные и добросовестные заводчики, которые являются хранителями генетических пулах, которые составляют их породы. В то время как в этой серии статей не заменит стопку ветеринарных и медицинских текстов, это относительно глубокий взгляд на проблему в целом собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Кроме того, серия предназначена для быть сохранены в качестве ссылки. Когда вы закончите читать эту серию, вы будете иметь достаточный опыт, чтобы сделать рациональный выбор размножения и сможете обсуждать эту тему из информированной основе с ветеринаром. Вам может не нравиться, что вы читаете, но вы будете более компетентен рассматривать проблемы. Выводы из Часть I: Генетика является основным причинным фактором собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Без генов, необходимых для передачи этой дегенеративное заболевание, нет заболеваний. Дисплазия тазобедренного сустава не является чем-то собака получает, это либо генетически диспластические или это не так. Пострадавших животных могут проявлять широкий спектр фенотипов, на всем пути от нормали к строго диспластические и функционально калекой. Дисплазия тазобедренного сустава генетически по наследству. Выводы из части II: В то время как воздействие на окружающую среду, включить питание и физические упражнения, могут играть роль в смягчении или задержки начала клинических признаков и клинических симптомов, дисплазия тазобедренного сустава остается генетически передается болезнь. Только строгого генетического отбора будет заболеваемость быть снижена. В то же время, это имеет смысл иметь постное щенков и избежать племенных животных из пометов, которые показали признаки дисплазии тазобедренного сустава. Вполне вероятно, что даже нормальные уровни упражнения могут увеличить фенотипическую экспрессию ИБС генетически предрасположенных собаки. Держитесь подальше от препаратов кальция любого вида; все это может сделать, это больно. Там нет никаких убедительных доказательств того, что витамин С может предотвратить дисплазия тазобедренного сустава, но есть некоторые доказательства, что витамин С может быть полезен в уменьшении боли и воспаление в диспластического собаки. К счастью, большие дозы витамина С могут быть легко выводится из организма, но это все еще можно вызвать неблагоприятные побочные эффекты с мегадозами. Выводы из части III: Собачий дисплазия тазобедренного сустава может быть трудно диагностировать, как ряд других ортопедических неврологических, аутоиммунных и метаболических проблем могут имитировать его. Споры окружает вопрос о позиционировании для тазобедренных рентгеновских лучей и какая часть разболтанность суставов играет в дисплазия тазобедренного сустава. Дисплазия тазобедренного сустава может быть более распространены в крупных и гигантских пород и является одним из самых по-диагноз и неправильно диагностируется условия. Выводы из части IV: К сожалению, не порода тело реестра в Соединенных Штатах не требует генетический скрининг родителей в качестве предварительного условия для регистрации помета или даже предлагает "пригодность для размножения" сертификации. Нынешние реестры для дисплазии тазобедренных суставов (и других генетически передаваемых проблем) покрывают так мало Американского клуба собаководства зарегистрированной собаки населения, их влияние до сих пор было минимальным. Инструменты, которые мы должны есть. Совместная ответственность за то, чтобы использовать инструменты под рукой лежит в АКС, Соединенные Kennel Club, родительских клубов и отдельных заводчиков. Выводы из Часть V: Две основные методы диагностики собачий дисплазии тазобедренного сустава доступны для фантазии в Соединенных Штатах являются те, после чего OFA и те, после чего PennHip. Оба диагностики, однако, протокол хип-продлен затем OFA может дать ложные-отрицательных результатов. Протокол последующим PennHip имеет прогностическое и интеллектуальный потенциал за счет использования статистики и тщательно охраняемую базу данных, которая позволяет предсказание должны быть сделаны в отношении вероятности фенотипической экспрессии собачьей дисплазии тазобедренного сустава. Никто не имеет четкое количественное определение серой зоне между очевидно ясно, очевидно диспластических бедер. Выводы из части VI: Для многих животных, собак дисплазия тазобедренного сустава является управляемым состоянии, и они могут вести относительно нормальную и активную жизнь, учитывая, что осторожность осуществляется. Каждая собака отличается в ответ на боль и протокол лечения должен быть специально разработаны для конкретного животного. Только аспирин и фенилбутазон ("Бьют") являются FDA утвержденных препаратов для использования в собак, но они не без серьезных побочных эффектов. Кортикостероиды являются опасными и могут потребовать экспериментировать, чтобы найти надлежащий уровень дозировки и интервалы. Благоприятные результаты были получены от хиропрактика, физической наркотиков и лечебного питания. Часть VII: Это не случайно, что это обсуждение хирургических вмешательств должна появиться в конце этой серии статей о дисплазии тазобедренного сустава, так как это не только точка зрения авторов, но и многие ветеринары, что эти процедуры являются мерами последней инстанции. . С другой стороны, есть очень четкие показания к операции Операция показана при: медицинское управление привело к недопустимым побочных эффектов; медицинское управление не была эффективной в восстановлении функции и устраняет боль; хирургия исправит существующие проблемы; операция будет препятствовать или ослабления проблем в будущем. Важно помнить из предыдущих статьях этой серии, что собачий дисплазия тазобедренного сустава, как дегенеративное заболевание суставов, это процесс, и что различные меры могут потребоваться на разных этапах процесса. Многие животные ведут не-трудовую жизнь питомца, а так же уровень активности, что не было бы ожидать, чтобы ускорить дегенеративный процесс. Таким образом, они, возможно, не требуют хирургического вмешательства для поддержания такого уровня активности на оставшиеся продолжительности жизни. Работа и другие собаки высокой активностью уровня являются еще одним вопросом, полностью, как и собаки, используемые для специальных целей. Некоторые из этих процедур также рекомендуются при существует генетическая или травматического ортопедическая условие, которое должно быть исправлено, чтобы начать долгосрочные условия медицинского лечения. Следует также отметить, что операция используется совместно с вспомогательными методами лечения. 1 Контроль веса, или там, где указано потеря веса, наряду с соответствующими ограничениями упражнений, также применяются. Особое внимание должно быть принято, чтобы ограничить послеоперационные собачий пациента тех упражнений и осуществлять уровнях, которые не ускоряют дегенеративный процесс. Вода упражнения идеально подходит в качестве не-несущие деятельности, которая предотвращает атрофию тех мышечных масс, которые поддерживают бедра, сжигает калории и поддерживает сердечно-сосудистой системы. Для тех собак, для которых водные развлечения не доступны, или которые не пользуются воду или извлечения, выбор упражнений поверхности должны быть рассмотрены. Жесткий упакованы песок вдоль кромки воды, мягкой траве или грунтовым дорогам и тропам гораздо предпочтительнее, чем бетон или асфальт. Соответствующее наркотиков и питательная поддержка также показаны. 2 Хирургические процедуры для управления собачьей дисплазии тазобедренного, как правило, спорным. Каждая процедура имеет свои плюсы и минусы, и поэтому не удивительно, что есть ветеринарные хирурги-ортопеды, которые для данного пациента будет выбрать различные процедуры, так же как в медицине. Это приводит авторов к выводу, что нет одного идеального процедура, которая подходит для всех этапов процесса заболевания. Каждая собака представления с дисплазии тазобедренного сустава может быть более или менее кандидатом на одной или более процедур, описанных здесь. Есть, однако, явные признаки для типа процедур, которые могли бы быть наиболее полезны на различных этапах процесса заболевания. Шейки бедра удлинение Целью данной статьи является познакомить читателя с имеющихся вариантов, и, чтобы обеспечить глубину понимания достаточно, чтобы читатель мог участвовать в выборе технологии, выбираемые или отклоненных лечащим ветеринарной хирурга-ортопеда.Предостережение: Многие хирурги-ортопеды стали настолько специалистам в одном методе, что их успех больше, с этой процедурой, чем с другой, что теоретически возможно, лучше подходит для кандидата животного. Авторы предлагают найти хирурга удобный с конкретной процедуре, казалось бы, чтобы соответствовать случай, и чьи пациенты сделали хорошо. Имейте в виду, что ни одна процедура не подходит для всех кандидатов на операции и что некоторый уровень аргумента могут быть сделаны за и против той или иной процедуры для любого данного кандидата. Лучший выбор, когда факторинг затрат, возраст значения животных, использование животных, стадии процесса заболевания и т.д., не всегда может быть ясно.   Перед развитием передовых дегенеративное заболевание суставов, хирургические варианты включают: гребенчатые миотомия резки или рассечение pectineous мышц; гребенчатые myectomy-иссечение части из pectineous мышц; три-самолет межвертельная остеотомия-изменяя угол головки бедренной кости; тройной остеотомии таза по сокращению таз на три части затем положить его обратно вместе с более благоприятными ацетабулярных углов. После разработки передовых дегенеративное заболевание суставов, хирургические варианты включают: иссечение головки бедренной кости и шеи; Полка сустава; тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Иссечение головки бедренной кости и шеи часто выбирают для этих животных в конечной стадии заболевания. Для более сложных случаев, когда стоимость животного гарантирует расход, часто процедура выбора является тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Для тех собак, которые слишком далеко продвинулись в дегенеративных заболеваний суставов для реконструктивной процедуры, такие как тройной остеотомии таза, чтобы быть эффективным, и еще не достаточно плохо, чтобы гарантировать тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава, есть новая "полка" процедура в развитии, который использует кость техника трансплантат продлить вертлужной обод и улучшить бедренной охват головы. Из-за их сложности и стоимости, мы будем оставляем за собой лечение шейки бедренной кости и головы удаления и ТНА (тотального эндопротезирования тазобедренного сустава) на восьмой, заключительной части этой серии. Гребенчатые миотомия / Myectomy Первоначально разработанная Дж. Бардена, Ларри Дж. Уоллес, DVM, MS, изменение процедуры в 1967 году включить tenectomy (вырезания часть сухожилия) или тенотомию (режущий сухожилия) из гребснчатая мышца сухожилия вставки (что часть мышцы, которая входит в и крепится к кости). Гребенчатые миотомия / myectomy был впервые использован для лечения собак дисплазия тазобедренного сустава у клинически больных собак. 3 процедура Уоллеса это отнюдь не лекарство от ИБС, но был описан как несколько эффективных в временно снятия боли и функцию восстановления. Один из аддукторов бедра, гребенчатые мышцы приносит заднюю ногу в сторону средней линии собаки. Основанием для этой процедуры является снять напряжение на суставной капсулы, вызванный вверх силу на тазобедренного сустава из контракту гребснчатая мышца мышцы. Считается также, что улучшение веса загрузку головки бедренной кости в вертлужной впадины может быть связано с увеличенной дальностью похищения. Обратите внимание на разницу между "приведение" (движется в сторону центральной линии) и "похищения" (отходит от центральной линии). Этот тип операции следует считать строго терапевтический характер и делает ничего или почти ничего, чтобы стабилизировать диспластического. Таким образом, владелец зараженного животного можно ожидать дегенеративные изменения, связанные с остеоартритом, чтобы продолжить. Рисунок 3 (слева) показывает до и Рисунок 4 (справа) показывает после тройной остеотомии таза и шейки бедренной кости удлинением. На рисунках 1-4 любезность доктора Барклая Слокум, Слокум ветеринарная клиника. Осложнения, приписываемые этой хирургической опции включают фиброзной воссоединении мышцы и сухожилия и формирования серома. Серома являются опухоли, как сборники крови и сыворотки в мышечной ткани. Модификация предыдущей процедуре, которая позволяет ушивание сухожилие вставки на «брюшке» гребснчатая мышца мышцы, было предложено обратиться оба этих послеоперационных последствий. Опубликованные данные, показывающие эффективность этого хирургического лечения включают несколько исследований, где собаки, которые имели гребснчатая мышца операцию в 4-х до 12-недельного возраста, ничем не доказали благотворное воздействие от этой процедуры, когда оценивается снова в 12 до 47 месяцев. 4,5 Однако, эта операция применяются в клинической практике, когда владелец не может позволить себе одну из более сложных хирургических процедур, или восстановить функцию для рабочего животного, когда собака должна быть использована в ближайшем будущем. Активность ограничен в течение только двух недель после такого рода операции. Срок Артропластика Цель полке сустава является формирование расширение над неглубокой вертлужной впадины, чтобы улучшить стабильность сустава. Уменьшение глубины вертлужной впадины чаще всего результат формирования остеофитов. Эта процедура, как предполагается, для улучшения покрытия головки бедренной кости, предотвратить растяжение капсулы сустава и тем самым устранить и уменьшить боль. Но пока еще, нет доказательств того, что эта операция изменяет прогрессирование ИБС у молодых собак. Из-за споров вокруг ПБ (биосовместимых остеокондуктивных полимер) годности сустава, какие вопросы как эффективность самой процедуры и безопасность используемого материала, авторы решили не рекомендовать этот хирургический вариант. "У меня есть сомнения по поводу процедуры," говорит доктор Марвин Olmstead, профессор малых ортопедии животных на кафедре ветеринарной клинических наук, Колледж ветеринарной медицины, Университет штата Огайо. "Когда один критически смотрит на послеоперационных рентгенограммах, предоставляемых производителем противовыбросового превентора, очевидно, что артрит продолжается. Я знаю несколько случаев, в которых было развитие реакции на инородные тела и осушения участки от этого вещества." [Курсив авторов.] 6 Доктор Барклай Слокум из Slocum клиники (Юджин) также согласен с этим мнением и добавляет, "Это просто не делать то, что он утверждает, что делать." 7 Незначительные осложнения могут включать сломанные винты и образование серома. Есть целый ряд исследователей развивающихся костного трансплантата методы полка сустава продлить вертлужной обод, чтобы обеспечить более широкий охват головки бедренной кости. Срок сустава не является истинным сустава, так как не изменить существующие совместные поверхности, это только расширяет их обод. Межвертельная Остеотомия До улучшения в способе выполнения тройной остеотомии таза, межвертельная остеотомия широко используется, если бы был достаточная глубина в впадины гнездо, и если спинной обод было нормально, т. е. формирование остеофитов не начал. 8 Эта операция уменьшает угол шейки бедренной кости, что улучшает соответствия между головки бедренной кости и вертлужной впадины, в результате чего улучшенной подгонки. Потому что это исправляет конформационные и структурные проблемы головки бедренной кости, эта процедура должна быть выполнена перед любой крупной реконструкции вертлужной впадины произошло. Тем не менее, боль и рентгенографические подвывих должны быть клинически до любого реконструктивной хирургии, чтобы оправдать боль, усилий и затрат. Средний угол наклона шейки бедренной кости у собак составляет 149 градусов (норма 141 до 157 градусов). Межвертельная остеотомия над исправляет этот угол приблизительно 135 градусов, удалив клин кости. См. Рисунок 5 и Рисунок 6 для до и после изображений. Считается, что это увеличит площадь поверхности, на который распространяется давление или "нагрузка". Чем больше площадь поверхности, тем меньше давление на единицу площади есть на тазобедренного сустава в одном месте. Рисунок 5 (слева) показывает до и Рисунок 6 (справа) показывает после двойного межвертельной остеотомии. Обратите внимание на улучшенный соответствия между головки бедренной кости и вертлужной впадины. Фотографии предоставлены Брейден, TD; Приер, WD ". Три самолет межвертельная остеотомия для лечения ранней дисплазии этап хип" Ветеринар Cl N Am Sm Anim Prac. Vol.22 № 3 мая 1992 года. pp.624-643. Два исследования были проведены, чтобы оценить эффективность этой хирургической процедуры. Первый из них был опубликован в 1987 году и оценивается 183 собак от одного до семи лет после того, как была проведена операция. 9 Результаты этого исследования продемонстрировали 89,6 процентов "отлично" или "хорошо" возвращение к двигательной активности. "Отлично" был зарезервирован для тех собак, которые выставлены нормальную походку и никакой боли, когда осуществляется на большие расстояния. "Хорошо" был определен как слегка прихрамывая появляться после тренировки, но демонстрируя нормальную походку время ходьбы или бега. Лучшие результаты были достигнуты, если собаки были прооперированы до появления дегенеративных заболеваний суставов. Только 12,1 процентов собак с тяжелым остеоартритом были отличные результаты, в отличие от 51,4 ​​процентов тех собак без каких-либо остеоартрита до операции и 45 процентов тех собак с мягкой дегенеративных заболеваний суставов. В более позднем исследовании покрыли семилетний период между 1980 и 1987.Опубликовано в 1990 году, эта статья оценивается 37 собак в общей сложности 43 тазобедренных операций. 10 Процедура оценки состоял из вопросника и / или ортопедическим экспертизы. Также включены был доклад от владельцев по телефону. Оценка "отлично" в этом втором исследовании был определен как нормальной функции, в то время как «хорошо» характеризовался как обычный несущие с тугоподвижность суставов после физических нагрузок или длительного отдыха. Последующие меры состояла из: отчеты-68 телефонов собственников процентов "отлично" или "хорошо" на 11 месяцев; анкета, оценивается собак на один год-70 процентов "отлично" или "хорошо"; ортопед экзамен в 15 месяцев-80 процентов "отлично" или "хорошо". Заявленная цель этой процедуры заключается, чтобы уменьшить боль. У людей, операция обеспечивает облегчение в среднем пять-шесть лет. 11 Предполагалось, что результаты несколько похожи на собак, но фактическое ожидаемая продолжительность улучшения до сих пор не определены. Тройной остеотомии таза ТПО можно считать исключением из точки зрения, что эти операции являются "спасти" в природе. Для этой процедуры, чтобы быть эффективным, эта операция должна быть выполнена перед главной модернизации головки бедренной кости и вертлужной обод произошло. Это означает, что основная патология должна быть рентгенологические признаки подвывиха пострадавшего бедра. Слокум считает, что существуют две формы собачьей дисплазии тазобедренного сустава. 12 Один состояние экспонатов либо сокращен шейки бедра или ненадлежащее угол между головки бедренной кости и длинной оси бедра. Эта проблема может быть исправлена ​​путем удлинения шейки бедренной кости (рис. 1). Бедренная кость разделяется по длинной оси и полимер клин помещают проксимально (по направлению к центру) в головке бедренной кости. Кость затем соединены вместе и новая кость заполняет зазор. Некоторое противоречие существует с этой процедурой, однако. "Я рассматриваю процедуру удлинение шейки бедренной кости с особой осторожностью", говорит доктор Гейл Смит из штата Пенсильвания. "Хотя я не выполняется механических испытаний на бедрах, обработанных этим способом я оценить уменьшение бедренной сопротивление скручиванию [сопротивление скручиванию] быть по крайней мере 70 процентов, в результате чего бедренной кости подвержены разрушению. Эта процедура имеет только теоретическое обоснование и я не знаю научных доказательств в поддержку его клиническую эффективность. " 13 В ответ на эту критику, Слокум добавляет: «Несмотря на то, просверлив отверстие или резки кости, как и в любой хирургической техники сделает кости слабый крутильных напряжений, исцелял кости сильна , прочный и функциональный. После заживления была завершена в головки бедренной кости удлинением, никаких клинических опыт этой кости разрыва не сообщается другими врачами с помощью этой техники или испытали мной в моей клинической практике ". 14 До сих пор наиболее распространенной формой ИБС, что Слокум видит в своей клинической практике вертлужной дисплазия тазобедренного сустава. 15 Этот тип характеризуется наличием чрезмерного наклона к спинной краю вертлужной впадины. Когда собака стоит, именно эта часть таза, которая поддерживает вес животного. Слокум считает чрезмерным наклон вертлужной впадины является основной причиной бокового смещения или подвывих головки бедренной кости. Это приводит к растяжению круглой связки, что в свою очередь может привести к суставной капсулы, чтобы растянуть, производя таким образом хип распущенность, которые обычно характеризует ИБС. Слокум считает, что наилучшим кандидатом на такого рода операции должны иметь комбинированный спинной вертлужной обод (ДАР) наклона более 15 градусов. Определяющими факторами для пригодности тройной остеотомии таза являются: ДАР угол, угол снижения и угол подвывих. Его прошлые кандидаты были от 4 месяцев до 8 лет. Хирургическая процедура состоит из резки таз в трех различных точках (рис. 2). Это позволяет вертлужной впадины быть наклонена, пока она не перпендикулярна к головке бедренной кости. С силой, генерируемой под углом 90 градусов головка бедренной кости хранится в гнезде под весом животного. Эта процедура также опирается на мышечного сокращения держать головку бедренной кости, сидящего в гнезде, так что любой неврологический дефицит или мышечные проблемы обязательно дисквалифицировать собаку на такого рода операции. Различные методы используются хирургов, чтобы определить угол, под которым наклонять таз. Слокум использует проекцию DAR и рисует линию, параллельную верхней части бедренной кости. Это указывает на нужный угол, когда эта линия пересекает спинной склону. Обратите внимание, что межвертельная остеотомия и тройной остеотомии таза, в сущности, два подхода к той же общей цели: а именно, совместив вертлужной впадины и головки бедренной кости для наибольшего конгруэнтности. Межвертельная остеотомия решает проблему с помощью таза. Если все сделано хорошо, указывает на то, что результаты являются полезными и похожи. Показания к тройной остеотомии таза в сочетании с шейки бедренной кости удлинения являются: спинной вертлужной обод поврежден, вертлужной впадины не заполнен остеофитов и суставная капсула растягивается. На рисунках 3 и 4 показывают до и после визуализации бедренной удлинения шеи и таза процедур остеотомии сделано на того же животного. Обратите внимание на значительное улучшение в головки бедренной кости в вертлужной чашки подходят в после зрения. Выводы: Хирургия является жизнеспособным вариантом, учитывая пригодность кандидата животного, доступны финансовые ресурсы, ожидаемого уровня активности, долголетия и использования и стоимости животного. Выбор вмешательства, медицинского, хирургического или уровня активности зависит от способа. Проблемы с определенным процедурам могут быть связаны с неправильным пациента отбора по отношению к стадии заболевания. Чтобы быть справедливым, согласие пациента, то есть, владелец послеоперационный управления, также может быть существенным фактором. Следующий и последний статья в этой восемь частей серии будет охватывать тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Захватывающие новые успехи были достигнуты и в настоящее время поддерживаются производителями. Затраты остаются высокими, но тогда так преимущества, которые будут получены в подходящего кандидата. Ссылки Геринг, Роберт. "Хирургическое и медикаментозное лечение собачьей дисплазии тазобедренного сустава." Хоффман-Ларош симпозиум по дегенеративное заболевание суставов. Орландо, штат Флорида 12 января 1992. Стр.7-15. Каргилл, JC; Торп-Варгас, С. ". Медикаментозное лечение собачьей дисплазии тазобедренного" Собака мира. Октябрь 1995. Pp.24-28. Уоллес, LJ "Pectineous tenectomy или тенотомия для лечения клиническое собак дисплазия тазобедренного сустава». Ветеринар Clin N Am. 1971. Том 1. Pp.455-465. Боуэн, Дж. М.; Луис, RE; Кнеллер, СК и др.. "Прогрессирование дисплазии тазобедренных суставов в немецких овчарок после одностороннего гребенчатые миотомия." J Am Vet Med доц. 1972. 161:899-904. Похоть, Г.; Крейг, PH; Росс, GE; др.. "Исследования по pectineous мышц в собачьей дисплазии тазобедренного». Корнелл Вет. 1972. Том 62. Стр. 628-645. Смит, Карин. "Лечение дисплазии тазобедренного искры противоречия". J Am Vet Med доц. Том 201. № 2. 15 июля 1992. Личное общение с доктором Barclay Слокум, Slocum клинике, (503) 689-9393. 17 августа 1995. Приер, WD "Межвертельная остеотомия у собаки: Теоретические соображения и оперативные методы." J Sm Anim практ. 28:3-20, 1987. Уокер, T.; Приер, WD "Межвертельная бедренной остеотомия." Семинар Ветеринар Med Surg (мелких животных). 2:117-130, 1987. Брейден, ТД; Приер, WD; Kaneene, JB «Клиническая оценка межвертельной остеотомии для лечения собак с ранней стадии дисплазии тазобедренного сустава: 37 случаев (1987-1989)." J Am Vet Med доц. 196:337-341, 1990. Reigstad, А.; Gronmark, Т. "Артроз тазобедренного сустава, обработанной межвертельной остеотомии." J Bone Joint Surg Am. Том 66. Стр. 1-6. 1984. Слокум, Б.; Слокум, ТД "остеотомии таза для осевого вращения actabular сегменте." Ветеринар Clin N Am. Том 22. № 3. Стр. 645-682. Мая 1992 года. Смит. Личное общение с доктором Barclay Слокум, Slocum клинике, (503) 689-9393. 22 августа 1995. Слокум, В; Слокум, ТД

1999-2099 © Вся информация на этих страницах веб-сайта защищено и принадлежащих лицу / тела / учреждения осуществляется в заголовке авторских прав. http://www.gocco.co.za/CHD_by_JG_Cargill.htm